Co je cholecystitida, jaká je a jak ji léčit

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:50

Případ, kdy nejlepší cestou ven je operace.

Cholecystitida Cholecystitida je zánět žlučníku.

Proč se cholecystitida vyskytuje?

Cholecystitida žlučníku je malý váček umístěný v pravém hypochondriu. Uchovává žluč, která je produkována játry.

Žluč je nezbytná pro trávení tuků. Když jíme, močový měchýř se stahuje a jeho obsah je posílán malými kanály (vývody) do tenkého střeva. V něm se žluč mísí s jídlem a je součástí trávicího procesu.

Ale někdy nahromaděná žluč nemůže opustit močový měchýř. Nejčastěji je to způsobeno kameny, z nichž jeden blokuje potrubí. Žluč je stále více, stagnuje, začnou se v ní množit bakterie. Tak začíná zánět.

Jiné příčiny cholecystitidy mohou také vést k zánětu: otok, virová infekce, zauzlování a zjizvení žlučových cest, poškození krevních cév.

Jaké jsou příznaky cholecystitidy

Existují dva typy cholecystitidy - akutní a chronická.

Ve většině případů se cholecystitida projevuje po jídle, zvláště pokud máte těžké jídlo nebo něco tučného.

Jaké jsou příznaky akutní cholecystitidy

Hlavním příznakem cholecystitidy při akutním zánětu žlučníku je náhlá bolest v horní části břicha vpravo nebo uprostřed. Často je doprovázena dalšími příznaky.

• Bolest vyzařuje do pravého ramene nebo lopatky.
• Bolestivé pocity se časem zvyšují, maxima dosahují za 15-60 minut Cholecystitida po nástupu záchvatu.
• Dotknout se žaludku bolí.
• Nevolnost, někdy až zvracení.
• Teplota stoupá.
• V některých případech se objevuje žloutenka: kůže a oční bělmo zežloutnou.

V případě příznaků akutní cholecystitidy je třeba zavolat sanitku. Žluč hromadící se v zaníceném močovém měchýři totiž může prorazit jeho stěny, infekce se šíří na břišní sliznici a vzniká smrtelný zánět pobřišnice.

Jaké jsou příznaky chronické cholecystitidy

Někdy je akutní cholecystitida rozmazaná: bolest se zdá být snesitelná a po chvíli sama ustane. To se stane například tehdy, když byl kámen malý, otočil se nebo vyskočil z potrubí a odtok žluči se obnovil. Ale tyto útoky se mohou opakovat.

Pokud nevěnujete pozornost bolestivým pocitům v pravém hypochondriu, může se vyvinout chronická cholecystitida Chronická cholecystitida. Jde o otoky a podráždění žlučníku způsobené opakovanými, ale jemnými atakami akutní cholecystitidy.

Vlivem neustálého zánětu se stěny jizvy močového měchýře ztlušťují a samotný orgán postupně ztrácí schopnost hromadit, ukládat a vylučovat žluč. Kromě toho se chronická cholecystitida může kdykoli stát akutní.

Rozpoznat "kroniku" na vlastní pěst je poměrně obtížné. Pokud si tedy všimnete, že se v pravém hypochondriu čas od času objeví bolest, i když je mírná, určitě se poraďte s lékařem – terapeutem nebo gastroenterologem.

Jak léčit cholecystitidu

Nejprve musíte stanovit diagnózu. U tohoto pacienta se vyšetřuje cholecystitida. Diagnostika a léčba:

• Provádí se krevní test, aby se zjistily známky zánětu a problémů se žlučníkem.
• Provádí se ultrazvukové vyšetření břicha nebo počítačová tomografie (CT) žlučníku. To pomáhá odhalit známky cholecystitidy nebo žlučových kamenů.
• Sledujte pohyb žluči. Tento postup se nazývá scintigrafie žlučníku (HIDA-SCAN). Pomocí barviva, které se váže na buňky žluči, lékaři přesně pozorují, jak teče a zda se jí v cestě nenacházejí nějaké překážky.

Jak se akutní cholecystitida léčí?

To se v nemocnici děje vždycky. Nejčastěji lékaři používají tzv. aktivní-očekávanou taktiku, Protokol pro léčbu pacientů s akutní cholecystitidou, určenou ke zmírnění příznaků a prevenci komplikací. To zahrnuje:

• klid na lůžku;
• půst ke zmírnění zátěže zanícené žluči;
• Intravenózní tekutiny, které vás udrží hydratované
• lokální anestezie, jako je aplikace studené vyhřívací podložky do pravého hypochondria;
• v případě potřeby užívání antispasmodik a léků proti bolesti;
• užívání antibiotik;
• odstranění kamenů blokujících žlučovody.

Při této léčbě symptomy ustupují po 2–3 dnech. Teoreticky v této fázi může být pacient propuštěn z nemocnice. Ale v praxi lékaři často trvají na chirurgickém odstranění žlučníku - cholecystektomii.

Je to dáno tím, že u 25 % pacientů se záchvat akutní cholecystitidy do roka opakuje. 60 % – do šesti let.

Abyste to neriskovali, je lepší se přeživšího zánětu žlučníku zbavit. Operace neovlivní kvalitu života. Je docela možné žít bez tohoto orgánu: žluč nezbytná pro trávení se dostane do tenkého střeva přímo z jater.

Jak se léčí chronická cholecystitida?

Pouze cholecystektomie.

Jak nedostat cholecystitidu

Jste ohroženi, pokud cholecystitida:

• je vám více než 60 let;
• jste těhotná nebo jste byla těhotná několikrát v minulosti;
• užíváte antikoncepční pilulky nebo užíváte substituční léčbu estrogeny;
• máte nadváhu;
• zhubli jste příliš rychle;
• máte ve stravě hodně tučných jídel.

S věkem bohužel nic nenaděláš. Stejně jako u těhotenství. Ale další rizikové faktory jsou docela přístupné korekce. To je to, co odborníci na American Mayo Clinic doporučují cholecystitidu jako prevenci cholecystitidy.

1. Kontrolujte svou váhu

V ideálním případě by váš index tělesné hmotnosti neměl překročit 24, 9. Chodit častěji, cvičit, jíst méně rychlého občerstvení.

2. Hubněte pomalu

Pokud potřebujete zhubnout, snažte se zhubnout maximálně 1 kg za týden.

3. Hlídejte si jídelníček

Pokud je vaše strava bohatá na tuky a málo vlákniny, riziko žlučových kamenů se rapidně zvyšuje. Snažte se často utišit svůj hlad zeleninou, ovocem a celozrnnými výrobky.