Plané neštovice u dětí a dospělých: jak neonemocnět a jak se léčit

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:50

I když jste plané neštovice snadno přenesli, mohou se vám v budoucnu vrátit.

Co jsou plané neštovice a odkud pocházejí

Plané neštovice (alias plané neštovice) je infekční onemocnění planých neštovic (varicella). Je způsoben virem varicella zoster (Varicella zoster). Mimochodem, blízký příbuzný herpes známý mnoha.

Všechny herpesy jsou nakažlivé, ale plané neštovice jsou nejchladnější. Plané neštovice se šíří vzdušnými kapkami, a to velmi aktivně. K zachycení infekce někdy stačí nahlédnout na vteřinu do pacientova pokoje.

Vždy se lidem zdálo, že bolák je doslova přenášen vzduchem, větrem. První část názvu je tedy vítr. Neštovice byly pojmenovány kvůli četným vyrážkám ve formě vezikulů (papulí) naplněných tekutinou, podobných těm, které se tvoří u neštovic.

Naštěstí plané neštovice nejsou zdaleka tak smrtelné.

Proč jsou plané neštovice nebezpečné pro děti a dospělé

Za prvé, volatilita. Nakažlivost planých neštovic je tak vysoká, že plané neštovice byly dlouho považovány za ryze dětské onemocnění: dítě prakticky nemělo šanci vyrůst, aniž by se setkalo s infekcí. Naštěstí většina lidí ve věku 1–12 let plané neštovice snadno snáší a po nemoci získávají imunitu na celý život.

Ale někdy může onemocnění způsobit vážné komplikace planých neštovic:

• Bakteriální infekce kůže, měkkých tkání, kostí, kloubů až po otravu krve. K tomu dochází, když si dítě nebo dospělý poškrábe svědivou vyrážku a náhodně zanese do rány choroboplodné zárodky.
• Dehydratace. Tento nebezpečný stav je spojen s vysokou teplotou, která je pozorována u planých neštovic.
• Zápal plic.
• Zánět mozku (encefalitida).
• Syndrom toxického šoku.

Než se ale budete bát komplikací, měli byste se ujistit, že jde o plané neštovice.

Jaké jsou příznaky planých neštovic u dětí a dospělých

V počáteční fázi je téměř nemožné rozpoznat onemocnění. Plané neštovice mají dlouhou inkubační dobu: 2-3 týdny po infekci se virus nijak neprojevuje. Její první projevy jsou podobné chřipce:

• horečka: teplota 38 °C a vyšší;
• bolest hlavy;
• obecná nevolnost;
• bolavé svaly;
• ztráta chuti k jídlu;
• někdy nevolnost.

Tyto příznaky jsou však volitelné. Poměrně často se na kůži okamžitě objeví malé červené tečky. Zpočátku připomínají kousnutí komárů, ale během pár hodin se promění v bublinky naplněné zakalenou tekutinou.

Vyrážka se šíří po celém těle, někdy dokonce zachycuje sliznici úst a genitálií.

Po dni nebo dvou bubliny prasknou, jejich obsah vyteče. Nečistoty zaschnou a brzy spadnou a nezanechají žádné stopy. Ale vedle zmizelých se objevují nové.

Vyrážka trvá 4-8 dní. Po celou tu dobu zůstává člověk nakažlivý, ačkoli se už cítí dobře: teplota a malátnost mizí maximálně čtvrtý den po nástupu aktivního stadia nemoci.

K tomu dochází při mírném nebo normálním průběhu planých neštovic. Ale jsou i jiné situace.

Když naléhavě potřebujete navštívit lékaře nebo zavolat sanitku

Komplikace se nejčastěji vyskytují u starších či méně než 1–12 let a také u osob s oslabenou imunitou. Ke snížení rizik budete potřebovat kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Poraďte se co nejdříve se svým lékařem, pokud pacient:

• nikdy neměl plané neštovice a nebyl proti nim očkován;
• dítě mladší 1 roku;
• těhotná žena;
• dítě starší 12 let;
• je diagnostikována rakovina, HIV nebo AIDS;
• měl transplantovaný orgán;
• užívá imunosupresiva nebo léky na bázi steroidů;
• má horečku déle než čtyři dny.

Okamžitě zavolejte sanitku, pokud:

• teplota stoupne nad 38, 9 ° C a nemůžete ji snížit;
• Jakákoli část kůže pod vyrážkou zčervená a zahřeje nebo vypadá jako hnis pod kůží – to může znamenat bakteriální infekci
• osoba má potíže s chůzí;
• je pro něj těžké otočit hlavu: krk se zdá být dřevěný;
• dochází k častému zvracení nebo silné bolesti břicha;
• existuje silný kašel nebo dušnost;
• modřiny pod vyrážkou (nazývané hemoragická vyrážka).

Jak léčit plané neštovice

Plané neštovice jsou virus. A stejně jako většina virů pro něj neexistuje žádná specifická léčba. Pomoc nemocnému se redukuje pouze na zmírnění hlavních příznaků toho, co potřebujete vědět o planých neštovicích.

Horečka a bolest hlavy

Pamatujte: paracetamol a nic jiného! Neměly by se užívat oblíbené léky proti bolesti a antipyretika na bázi ibuprofenu. Podle některých zpráv ibuprofen s planými neštovicemi zvyšuje výskyt komplikací ve formě kožních infekcí, užívání nesteroidních protizánětlivých léků a riziko závažných kožních a měkkých tkání u pacientů s varicellou nebo zoster onemocněním.

Aspirin je zcela kontraindikován. Ve spojení s virem varicella-zoster má silný toxický účinek na játra a mozek (tzv. Reyeův syndrom).

Svědění

Pro zmírnění svědění může váš terapeut doporučit antihistaminikum. Vzhledem k zákeřnosti viru si ho v žádném případě neordinujte sami!

Pokožku můžete ošetřit i kalamínovou pleťovou vodou podle návodu.

Škrábance a rány

Abyste nepoškrábali kůži a neinfikovali rány:

• Ostříhejte si nehty co nejkratší. Pokud je dítě nemocné, nasaďte si tenké ochranné rukavice.
• Noste čisté, volné oblečení.
• Často měňte spodní prádlo a ložní prádlo.

Není nutné rozmazávat vyrážky zelenou látkou: brilantní zelená neurychlí zrání bublin. Barva pomáhá pouze označit pupínky, aby bylo možné sledovat okamžik, kdy se přestanou objevovat nové.

Bolavá ústa

Pokud se na sliznici dutiny objeví vyrážky, lékaři doporučují jíst nanuky bez cukru. Chlad pomůže zmírnit nepohodlí. Snažte se také nejíst slaná a kořeněná jídla.

Možné komplikace

Pokud pro vás mohou být plané neštovice nebezpečné, lékař vám předepíše léky, které pomohou zkrátit dobu onemocnění a snížit riziko komplikací. Může to být antivirové činidlo, jako je acyklovir, nebo intravenózní imunoglobulin. Je pravda, že budou účinné pouze tehdy, pokud se použijí během prvních 24 hodin po nástupu vyrážky.

Pokud jde o komplikace, používají se vážné prostředky. Podle toho, který orgán je postižen, vám lékař předepíše antibiotika a silnější antivirotika. Možná budete muset jít do nemocnice.

Jak neonemocnět planými neštovicemi a nedostat komplikace

Člověk se stane nakažlivým 48 hodin před nástupem vyrážky a zůstane tak, dokud všechny praskající puchýře nejsou pokryty krustou.

Pokud došlo ke kontaktu s nemocným člověkem a plané neštovice jste nikdy neměli, jediné, co vás teoreticky může zachránit před nákazou, je očkování. Zkuste to udělat během prvních 3-5 dnů po aplikaci Varilrix po kontaktu. Pak bude mít vakcína čas, aby fungovala a buď planým neštovicím zabránila, nebo je usnadní.

Každý by měl být očkován proti planým neštovicím. A to nejen proto, že vakcína je tělem snášena snáze než skutečná nemoc. Jde o zákeřnou vlastnost viru varicella-zoster.

Pokud jste se jednou setkali s planými neštovicemi, navždy zůstanou ve vašem těle, „schovávají se“v nervových buňkách. Dokud je imunita silná, virus se chová slušně. Ale s věkem nebo ve stresových situacích, kdy obranyschopnost organismu slábne, se varicella-zoster může znovu aktivovat a způsobit extrémně bolestivé záněty některých nervů. Je doprovázena vyrážkou podobnou planým neštovicím.

Vzhledem k tomu, že nervová zakončení probíhají kolmo k páteři, má vyrážka také podobu vodorovných pruhů. Tento důsledek setkání s planými neštovicemi se nazývá pásový opar (herpes zoster).

Kromě bolesti je pásový opar plný mnoha komplikací:

• prodloužená postherpetická neuralgie, kdy silná přetrvávající bolest pokračuje v místě vyrážky a po jejím vymizení;
• oční léze s nebezpečnými důsledky pro vidění obecně;
• paralýza kraniálních a periferních nervů;
• léze vnitřních orgánů - zápal plic, hepatitida, meningoencefalitida …

Vakcína proti planým neštovicím může také snížit riziko pásového oparu o více než 85 %. A to je dobrý důvod k zamyšlení nad očkováním.