Co je osteopatie: účinná léčba nebo placebo

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:50

Zjistěte, zda věřit této oblíbené wellness technice, uzdraví vaše tělo.

Co je osteopatie

Osteopatie je obor medicíny, který je založen na vnímání těla jako celku. Je zaměřena na pomoc pacientovi manuálními metodami. Doslovný překlad z řečtiny je „nemoc kostí“: ὀστέον – „kost“+ πάθος – „nemoc“.

Osteopatii lze připsat manuální terapii - účinek na pacienta se vyskytuje pouze pomocí rukou. Ale tato metoda léčby se liší od masáže, úpravy kostí a chiropraxe tím, že nepracuje s účinkem (specifickým příznakem), ale s příčinou. To znamená, že cílem je zlepšit anatomické a funkční ukazatele těla jako celku.

Rozlišují se následující části osteopatické terapie:

• Kraniosakrální – je zodpovědný za obnovu mikromobility mozku a míchy a okolních tkání.
• Fasciální - reguluje činnost pohybového aparátu působením na fascie (membrány pojivové tkáně, které pokrývají svaly, orgány, cévy a nervy).
• Viscerální - zaměřené na odstranění porušení mobility a práce vnitřních orgánů.

Předpokládá se, že osteopatické techniky jsou nejúčinnější v počáteční fázi onemocnění, kdy se ještě nevyvinuly nevratné změny v orgánu nebo systému.

Služby osteopatů nejsou zahrnuty v seznamu O Programu státních záruk bezplatného poskytování lékařské péče občanům pro rok 2020 a pro plánovací období 2021 a 2022 služeb poskytovaných v rámci programu MHI. Ceny za takovou léčbu v Moskvě, Petrohradu, Jekatěrinburgu a dalších velkých městech se pohybují od 1 500 do 20 000 rublů za schůzku trvající 60 minut.

Jak osteopatie začala a stala se oficiální

Zakladatelem osteopatie je americký lékař Andrew Taylor Still. HISTORIE - Andrew Taylor Still, MD, DO jako zřízenec v občanské válce a studoval medicínu pod vedením svého otce. Když Stillova žena a čtyři děti zemřely na meningitidu, rozhodl se, že tradiční medicína není bez nedostatků, a pustil se do studia stavby lidského těla. Lékař se tomu věnoval 30 let a získal úspěšné dovednosti manuální terapie.

V době, kdy se stal slavným, Still odmítl možnou infekční povahu nemocí a vše vysvětloval anatomickými a fyziologickými poruchami. Věřil, že osteopatické techniky mohou zcela vyléčit jakoukoli nemoc.

V roce 1892 Still založil A. T. Still University American School of Osteopathy. Následně byly podobné školy otevřeny v Anglii a Francii.

V Rusku se objevila první vzdělávací instituce vyučující osteopatii Historie školy v roce 1994 v Petrohradě - Ruská vyšší škola osteopatické medicíny.

V roce 2003 schválilo Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace osteopatii: tato technika byla poprvé uznána jako metoda léčby v naší zemi.

Ke konci roku 2012 byla osteopatie zařazena do číselníku míst o schválení číselníku míst zdravotnických pracovníků a farmaceutických pracovníků zdravotnických pracovníků. V září 2013 byla tato oblast terapie zařazena do seznamu odborností ve vzdělávacích programech pro lékaře v rezidenci. V říjnu 2015 byl vydán příkaz k nomenklatuře oborů pro specialisty s vyšším zdravotnickým a farmaceutickým vzděláním o zařazení osteopatie do nomenklatury oborů vyššího zdravotnického vzdělání. Od roku 2015 se tedy osteopat může nazývat pouze lékař. V lednu 2018 bylo zveřejněno nařízení o schválení postupu při poskytování zdravotní péče obyvatelstvu v profilu „osteopatie“, o schválení jednotného postupu při poskytování zdravotní péče obyvatelstvu v profilu „osteopatie“. profil.

Ale množství těchto oficiálních dokumentů neříká absolutně nic o účinnosti tohoto typu terapie.

Je osteopatie účinná?

Na webu Journal of the American Osteopathic Association je uveden jeden z článků, ve kterém je licencována činnost osteopatických lékařů. Jsou to Rusko, Čína, Kanada, USA, Brazílie, Argentina, Velká Británie, Švédsko, Finsko, Itálie, Rakousko, Německo, Polsko a některé africké země. Je třeba připomenout, že licencování neznamená důkaz efektivity jakéhokoli odvětví – je nutné kontrolovat činnost lékařů na státní úrovni.

WHO stále odkazuje na strategii tradiční medicíny WHO 2014–2023 jako osteopatie k alternativní nebo tradiční medicíně. Ani názory ostatních odborníků nejsou nakloněny tomuto druhu terapie. Například Vasilij Vlasov (doktor lékařských věd, profesor, člen komise KOMISE PRO BOJ PROTI Pseudovědám pod prezidiem Ruské akademie věd pro boj proti pseudovědě Ruské akademie věd) ve svých rozhovorech a článcích přirovnává Elenu Malyševovou v spor o osteopatii s alternativní medicínou bez jakéhokoli důkazního základu:

Vasilij Vlasov

Nejde o vědeckou praxi, ale o jeden ze způsobů poskytování placených lékařských služeb a zdravotnictví z toho těží stejně jako z katedry teologie na lékařských univerzitách.

John Snyder, MD a člen Americké akademie pediatrie, ve svém článku Osteopatie na NICU: Falešná tvrzení a falešné dichotomie rozbíjí jednu ze studií údajně potvrzujících účinnost osteopatie u dětí. Při vyvozování závěrů naléhá: "Je čas uznat, že osteopatie neexistuje, a zaměřit naše úsilí na zlepšení přístupu k medicíně založeného na důkazech."

Samozřejmě mnohem častěji se v médiích objevují rozhovory s osteopatickými lékaři, kteří přesvědčují Je osteopatie bezpečná? Mýty a pravda nás v účinnosti vhodných technik, nebo články o výhodách osteopatie (zejména na fórech a stránkách 10 ženských mýtů o osteopatii). Všichni zpravidla zmiňují legalizaci této oblasti terapie v Ruské federaci a obcházejí otázku důkazní základny.

Mimochodem, prostě neexistuje: existující studie nepotvrzují účinnost osteopatie.

Například údaje z Cochrane Systematic Review naznačují, že spinální manipulativní terapie pro chronickou bolest dolní části zad, že osteopatické techniky mají krátkodobý příznivý účinek na chronickou bolest dolní části zad. Autoři však ve svých závěrech podotýkají, že tyto výsledky není možné spolehlivě porovnat s užíváním placeba. A poukazují na to, že osteopatie nevykazuje významný klinický efekt ve srovnání s jinými formami intervence.

Další systematický přehled ukazuje Účinky osteopatické léčby na psychosociální faktory u lidí s přetrvávající bolestí: Systematický přehled toho, že osteopatické techniky někdy pomáhají snížit úzkost a psychické nepohodlí u pacientů s chronickou bolestí. V některých případech však nedošlo ke zlepšení psychického stavu pacientů a v jiných byl výsledek srovnatelný s efektem běžného rozhovoru s lékařem bez jiných typů intervencí. Autoři uznávají velkou heterogenitu skupin v přehledu (podle věku, pohlaví a lokalizace bolestivého syndromu) a použití různých osteopatických technik (chybějící standardizace v experimentální skupině). Navíc 10 ze 17 studií v tomto přehledu nebylo „slepých“: „slepé“studie jsou objektivnější, protože pacienti nejsou zasvěceni do podrobností studie. Všechny tyto podmínky jsou kritické pro určení platnosti závěrů.

Autoři jiného přehledu, kteří studovali práce o vlivu osteopatie na průběh chronických zánětlivých onemocnění, říkají o nemožnosti posouzení její účinnosti Chronic Inflammatory Disease and Osteopathy: A Systematic Review. Faktem je, že recenzované studie také nebyly „slepé“, skupiny účastníků byly heterogenní v pohlaví, věku a diagnóze a neexistovaly žádné kontrolní skupiny. Práce navíc nepopisovaly způsob expozice a nezmiňovaly se o vedlejších účincích.

Kromě toho je v současné době velmi málo nedávných výzkumů osteopatie. Většina prací, které se zabývají vlivem osteopatie na organismus, jsou retrospektivní analýzou dat z různých klinických studií.

Britská národní zdravotnická služba zmiňuje na svých webových stránkách Evidence - Osteopathy, že zatímco mnoho lidí uvádí po léčbě osteopaty dobré výsledky, není vždy jasné, jak účinná léčba ve skutečnosti byla a zda se nejednalo o placebo efekt.

Článek The paradox of sham therapy and placebo effect in osteopathy „Paradox of sham therapy and the placebo effect in osteopathy“, založený na systematickém přehledu, vyvozuje závěry o nedostatku důkazní základny pro osteopatii a o nezbytných opatřeních k nápravě situace..

Zahraniční ani tuzemské studie neodhalily významné negativní zdravotní účinky osteopatie. Ale téměř ve všech z nich existuje náznak, že test není v souladu s mezinárodními normami GOST R 52379-2005. Dobrá klinická praxe.

závěry

Ve všech fázích vývoje medicíny existovaly obecně uznávané léčebné metody, které pak byly odmítnuty pro nedostatek důkazů o jejich účinnosti. Takže kýly a křeče byly léčeny Esmarchovým hrnkem: historie vynálezu s "tabákovým klystýrem", hemoroidy - rozžhaveným železem. Kostry ze skříně ruských dějin. Bloodletting Stručná historie Bloodlettingu je již dlouhou dobu všelékem na všechny nemoci. Ve 30. letech 20. století testoval lék doktor Alexej Andrejevič Zamkov na základě moči těhotných žen. A asi 10 let byla v SSSR urinoterapie NETRADIČNÍ ZPŮSOBY OZNAČENÍ MODERNÍHO OBČANA: URINOTERAPIE.

O osteopatii nepanuje shoda. Většina relevantních studií však jeho účinnost nepodporuje. A výsledky mnoha studií, ve kterých je zaznamenán pozitivní účinek takové terapie, nelze nazvat spolehlivými kvůli porušení pravidel pro jejich chování.

S největší pravděpodobností může být poškození osteopatie pouze tehdy, pokud pacient odmítne tradiční metody diagnostiky a léčby. Pacient a lékař mohou jednoduše ztrácet čas. Ale výběr je vždy na vás.