Placebo efekt: proč šarlatánská léčba funguje a proč je nebezpečná

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:50

Oklamáním svého mozku můžete spustit nebezpečnou nemoc.

Tradiční medicíně důvěřuje 52 % Rusů. Ve Spojených státech alternativní terapie využívají statistiky komplementárních a integračních přístupů ke zdraví / U. S. National Center for Health Statistics 38 % populace, v Evropě L. M. Kemppainen, T. T. Kemppainen et al. Využití komplementární a alternativní medicíny v Evropě: Zdravotní a sociodemografické determinanty / Scandinavian Journal of Public Health - 25, 9 %.

Přitom účinnost mnoha technik, jako je akupunktura Akupunktura: do hloubky / U. S. Národní centrum pro doplňkové a integrované zdraví Ájurvédská medicína: do hloubky / U. S. Národní centrum pro doplňkové a integrované zdraví, aromaterapie / U. S. National Center for Complementary and Integrative Health, nejsou vědecky prokázány a někteří jako homeopatie otevřeně přiznávají.

Lidé však stále utrácejí peníze za pochybné metody. A co je nejzajímavější, pomáhá jim to! Pravda, účinek je malý, ale to stačí k podpoře víry v účinnost léku nebo terapie. A může za to placebo efekt.

Co je placebo efekt

Placebo (lat. „budu mít rád“) je neúčinná látka, která je člověku prezentována jako lék. Mohli by to být P. Arnstein, K. Broglio a kol. Použití placeba v léčbě bolesti / Pain Management Ošetřovatelství je cukrová pilulka, injekce fyziologického roztoku, destilovaná voda.

Placebo efekt je, když se člověk uzdraví už ze samotného faktu, že se něčím léčí a z víry, že terapie pomůže. Takový dojem mohou vytvořit nejen pilulky nebo injekce, ale obecně jakýkoli zásah – od rozhovoru s lékařem až po zaklínadlo.

90 % úspěchu veškeré alternativní medicíny je připisováno C. Guijarrovi. Historie placeba / Neurovědy a historie pomocí placebo efektu.

Protože tento efekt může velmi ovlivnit výsledek léčby, využívá se při výzkumu nových léků a terapií. Placebo kontrole pomáhají O. I. Mokhov, D. Yu. Belousov. Metodika plánování klinických studií / Správná klinická praxe Zjistěte, co přesně způsobilo zlepšení - účinná látka nebo přesvědčení pacienta, že pilulka pomůže.

V alternativní medicíně samozřejmě žádná kontrola placebem neexistuje. Existují však účinné způsoby reklamy: důraz na přirozenost a odstranění příčin onemocnění, nikoli symptomů. A funguje to, protože placebo efekt přímo závisí na věrohodnosti léčby a zde je důležitá každá maličkost.

Co určuje sílu placebo efektu

Bylo prokázáno, že velké placebo pilulky fungují u C. Guijarra. Anamnéza placeba / neurověd a historie je lepší než malá a injekce jsou účinnější při úlevě od bolesti. Lépe fungují pilulky teplé barvy A. J. de Craen, P. J. Roos a kol. Vliv barvy drog: systematický přehled vnímaného účinku drog a jejich účinnosti / BMJ jako stimulanty a studené odstíny jako trankvilizéry.

Placebo značky nad A. Branthwaite, P. Cooper. Analgetické účinky brandingu při léčbě bolestí hlavy / British Medical Journal (Clinical Research Ed.) Jsou účinnější než generika a drahé léky pomáhají lépe Komerční vlastnosti placeba a terapeutická účinnost / JAMA těch levných. Posledně jmenovaný je zvláště výhodný pro výrobce doplňků s vysokou cenou a neprokázanou účinností.

Neméně důležitá jsou slova lékaře. Pokud je lékař přesvědčen, D. E. Moerman. Kulturní variace v placebo efektu: Vředy, úzkost a krevní tlak / Lékařská antropologie Čtvrtletně diagnostikuje a slibuje uzdravení, pacient se s větší pravděpodobností bude cítit lépe. Netřeba dodávat, že tradiční léčitelé nikdy nepochybují. Na rozdíl od skutečných lékařů vždy přesně vědí, co je příčinou nemoci a jak ji léčit.

Na co pomáhá placebo

Placebo usnadňuje L. Colloca, R. Klinger et al. Placebo analgezie: Psychologické a neurobiologické mechanismy / Bolest bolesti a pomáhá při syndromu dráždivého tračníku, obnovuje A. C. de Araujo, F. G. da Silva et al. Léčba erektilní dysfunkce pouze placebem: Funguje to? / The Journal of Sexual Medicine erekce a kašel. Falešné tablety snižují C. G. Goetz, J. Wuu et al. Placebo reakce u Parkinsonovy nemoci: Srovnání mezi 11 studiemi zahrnujícími lékařské a chirurgické intervence / Pohybová porucha Symptomy Parkinsonovy nemoci mohou snížit na polovinu I. Niklson, P. Edrich, P. Verdru. Identifikace výchozích charakteristik pacientů reagujících na placebo versus nereagujících pacientů v randomizovaných dvojitě zaslepených studiích refrakterních parciálních záchvatů / epileptických poruch frekvence záchvatů u epilepsie.

Placebo používají také A. Hróbjartsson, P. C Gøtzsche. Placebo intervence pro všechny klinické stavy / Cochrane Database of Systematic Reviews pro nespavost, úzkost, únavu, hypertenzi, depresi A. Khan, N. Redding, W. A. Brown. Přetrvávání odpovědi na placebo v klinických studiích s antidepresivy / Journal of Psychiatric Research, obezita, kouření, astma, demence a někdy předepsané 1. A. Hróbjartsson, M. Norup. Využití placebových intervencí v lékařské praxi - Národní dotazníkový průzkum dánských lékařů / Evaluace a zdravotnické profese

2. Dotazníkový průzkum o užívání placeba / BMJ u pacientů, kteří se skutečně chtějí léčit, ale nemají k tomu žádné indikace.

Pokud jste k boji s těmito nemocemi použili metody alternativní medicíny, stojí za to zvážit jejich účinnost.

Proč vůbec placebo funguje

Je jasné, že je to způsobeno vírou člověka v účinnost léčby. Existují ale i určité změny na fyziologické úrovni.

Činnost mozkových struktur

Magnetická rezonance ukázala 1. A. F. Leuchter, I. A. Cook et al. Změny mozkových funkcí u depresivních subjektů během léčby placebem / American Journal of Psychiatry

2. že užívání placeba změnilo aktivitu v mozkových strukturách souvisejících se zpracováním bolesti.

V jednom experimentu M. D. Lieberman, J. M. Jarcho a kol. Nervové koreláty účinků placeba: Účet přerušení / NeuroImage pomocí tomografie monitorovaly reakci mozku na placebo u chronické bolesti břicha. Když osoba vzala pilulky, aktivita se zvýšila v prefrontální kůře (PFC), která je zodpovědná za myšlenky, plány a činy, a snížila se v přední cingulární kůře (PPC) a amygdale, strukturách spojených s pocitem bolesti. Vědci předpokládali, že aktivace PFC částečně blokuje reakci amygdaly a PPC, takže osoba pociťuje méně bolesti.

Produkce neurotransmiterů

Po užití placeba se produkuje více endorfinů, které našemu tělu uleví od bolesti, a dopaminu, hormonu odpovědného za potěšení při očekávání něčeho dobrého. Navíc se zvyšuje aktivita jejich receptorů, takže látky na organismus působí silněji.

Uvolňování dopaminu vysvětlují R. de la Fuente-Fernández, T. J. Ruth et al. Očekávání a uvolňování dopaminu: Mechanismus placebo efektu u Parkinsonovy nemoci / Věda placebo efekt u Parkinsonovy nemoci. Tento neurotransmiter zlepšuje motorické dovednosti.

Zvyšte imunitu

Optimismus a víra v pozitivní výsledek nemoci se zvyšuje 1. S. C. Segerstrom. Optimismus a imunita: Vedou pozitivní myšlenky vždy k pozitivním účinkům? / Mozek, chování a imunita

2. Abdurachman, N. Herawati. Role psychické pohody při posilování imunitní odpovědi: Optimální úsilí pro boj s infekcí / African Journal of Infectious Diseases imunita a pomáhá tělu bojovat s nemocemi.

Je rozdíl co léčit, když to stále pomáhá

Člověk by mohl nabýt dojmu, že placebo je nějaký druh magie a že k vyléčení z jakékoli nemoci stačí věřit. To není pravda. Podle analýzy A. Hróbjartssona, P. C Gøtzscheho. Placebo intervence pro všechny klinické stavy / Cochrane Database of Systematic Reviews, dudlíky nemají závažné klinické účinky. Placebo funguje nejlépe na bolest a nevolnost. To je ale natolik subjektivní, že nelze změřit skutečnou sílu.

Placebo se proto používá pouze v případě, že nedostatek skutečných léků neškodí. Výzkum OI Mokhov, D. Yu. Belousov. Relevantní je také metodika plánování klinických zkoušek / správná klinická praxe. Například při testování léků na rakovinu nebo AIDS nemůžete zastavit skutečnou terapii, takže pro srovnání používají jiný lék a neřeknou, který je nový.

Placebo efekt nechrání před závažným onemocněním.

A to je zvláště nebezpečné, když jde o čas. Pokud například opustíte tradiční léčbu rakoviny ve prospěch tradiční medicíny, vaše šance na přežití se drasticky sníží.

Jak pochopit, zda placebo efekt skutečně pomohl

V žádném případě. Proto, než se uchýlíte k metodám nestandardní medicíny, zjistěte, co si o tom lékař myslí.

Pokud je alternativní léčba bezpečná a nepotřebujete tu tradiční, poddejte se placebo efektu a užívejte si své zdraví. Když je potřeba opravdová terapie a doktorovi nevadí, že si vezmete i tyto zázvorové tobolky, které pomohly sousedovi - proč ne.

Pokud vám lékař sám předepíše něco z alternativní medicíny, zeptejte se, zda je lék prokázaný. Změňte odborníka, pokud vám nemůže nic odpovědět.