Proč je nebezpečné užívat antidepresiva bez lékařského předpisu

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:50

Užívání těchto léků bez dohledu lékaře může vést k záchvatům a dokonce k zástavě dechu.

Co je deprese

Pokud se cítíte smutní nebo depresivní, nemusí to být deprese. Deprese je závažná emoční porucha, která se vyskytuje primárně kvůli vnitřním příčinám spíše než vnějším faktorům.

Tato závažná diagnóza je založena na následujících kritériích:

• zhoršení nálady;
• snížení potěšení z činností, které jste dříve měli rádi;
• zvýšená únava (únava se převalí po krátké procházce nebo dělání jednoduchých věcí).

Všechny tyto příznaky by navíc měly být pozorovány většinu dne a měly by trvat alespoň dva týdny. Nezmizí, pokud se náhle stala nějaká radostná událost, například byl člověk povýšen na pozici nebo mu byla předložena dlouho požadovaná věc.

Mělo by existovat několik dalších příznaků z uvedených:

• neschopnost soustředit se na vykonávanou práci;
• pochybovat o sobě;
• pocit, že si za svou nemoc může sám člověk;
• člověk přestává vidět „mezera“v budoucnosti;
• potíže s usínáním, nespavost, těžké probouzení;
• ztráta chuti k jídlu;
• touha ublížit svému tělu.

Vyhodnotit tyto příznaky a stanovit diagnózu může pouze lékař – psychoterapeut nebo psychiatr. To má tři důvody.

Za prvé, existují různé poruchy, které jsou velmi podobné depresi, ale nejsou. Jedná se například o bipolární poruchu, schizofrenii, demenci. Zachází se s nimi, respektive jiným způsobem.

Za druhé, někdy je deprese způsobena onemocněními vnitřních orgánů, jako je srdce nebo endokrinní systém. V tomto případě bude mozek přijímat méně kyslíku a bude muset „vypnout“nebo oslabit ne nejdůležitější funkce. Zejména nálada. Tato deprese se nazývá somatogenní a nezmizí, dokud není léčeno základní onemocnění.

Konečně existují atypické formy deprese. Projevují se dalšími příznaky, jako je zvýšená chuť k jídlu, silná ospalost. To vyžaduje zvláštní přístup k léčbě.

Jak fungují antidepresiva

Speciální chemikálie zvané neurotransmitery jsou zodpovědné za emoce v našem těle. To:

• norepinefrin - hormon, jehož uvolňování vytváří pocit úzkosti, je také zodpovědný za bdělost a adaptaci ve vnějším světě;
• serotonin je hormon, který vytváří pocit štěstí nebo potěšení a také kontroluje úzkost, agresivitu, usínání a sexuální chování;
• dopamin – hormon, který způsobuje pocit intenzivní radosti v reakci na odměnu nebo povzbuzení;
• oxytocin – hormon, který vytváří pocity důvěry, klidu, snižuje úzkost a strach;
• melatonin - hormon, který reguluje lidský cirkadiánní rytmus;
• kyselina gama-aminomáselná - neurotransmiter se sedativním účinkem;
• prolaktin - hormon, který je zodpovědný za produkci mateřského mléka a schopnost dosáhnout orgasmu u mužů a žen;
• další neurotransmitery.

Mnohé z nich jsou hormony a ovlivňují nejen náladu, ale i fungování celého organismu: fungování gonád, změny krevního tlaku, aktivaci či zpomalení srdce. Jiné, jako je kyselina gama-aminomáselná a fenylethylamin, jsou nehormonální povahy a řídí pouze emoce.

Většina léků, které patří do skupiny antidepresiv podle Federálních klinických směrnic pro diagnostiku a léčbu rekurentních depresivních poruch, pracuje pouze s prvními třemi uvedenými molekulami: norepinefrinem, serotoninem a dopaminem. Léky působí tam, kde se setkávají procesy dvou nervových buněk (říká se tomu nervová synapse). Jeden proces vylučuje neurotransmiter, který vstupuje do prostoru mezi buňkami a tam působí na proces další nervové buňky.

Procesy nervových buněk interagují s různými látkami. Ale v jedné časové jednotce mohou fungovat buď ty mediátory, které způsobují pocit radosti, nebo ty, které vedou k depresivní náladě. Dvě nelze zapnout najednou.

Antidepresiva mají obecně jeden ze tří hlavních způsobů, jak dosáhnout svého účinku:

1. Blokují enzym monoaminooxidázu (MAO) Federální klinické směrnice pro diagnostiku a léčbu recidivujících depresivních poruch, které ničí neurotransmitery. Výsledkem je, že serotonin, norepinefrin a dopamin působí na neurony po delší dobu než dříve. Léky, které působí na MAO, jej mohou nevratně nebo reverzibilně inhibovat.
2. Nedovolte neuronům, které již vylučovaly norepinefrin, dopamin nebo serotonin, aby si tyto molekuly vzaly zpět (léky se nazývají inhibitory nebo blokátory zpětného vychytávání). Výsledkem je, že nervové buňky, které potřebují přijímat neurotransmitery, interagují s těmito hormony radosti a potěšení déle. Pokud pak budete udržovat konstantní koncentraci antidepresiva v těle (tedy užívat ho podle předpisu lékaře), neurony se nestihnou vrátit do předchozího stavu. Člověk přestane zažívat tak depresivní náladu jako předtím.
3. Zvyšte uvolňování buď norepinefrinu a serotoninu, nebo pouze serotoninu z požadovaných neuronů. V důsledku toho se do neuronů dodává více hormonů štěstí a stav deprese ustupuje.

Samostatnou skupinu antidepresiv tvoří léky působící na neurony produkující melatonin, spánkový hormon. Pokles jeho produkce způsobuje sezónní deprese. Kromě toho, že zvyšují produkci hormonu melatoninu, zvyšují uvolňování dopaminu a norepinefrinu, blokují jeden z typů receptorů, které vnímají serotonin. Více hormonů slasti a štěstí a v mozku není místo pro molekuly způsobující depresi.

Do skupiny antidepresiv patří i přípravky na bázi extraktu z třezalky. Jsou schopny potlačit zpětné vychytávání všech tří neurotransmiterů: dopaminu, serotoninu a norepinefrinu. Mezi antidepresiva patří také léky na bázi methioninu, aminokyseliny, která se podílí na syntéze adrenalinu.

Antidepresivní mýty a expozice

Lidé se často bojí užívat antidepresiva kvůli přitaženým vedlejším účinkům. Pojďme analyzovat populární mylné představy.

Antidepresiva nepomáhají problémy řešit, pouze na ně dávají zapomenout

Drogy neovlivňují paměť. Navíc, když je člověk v depresi, má zkreslené vnímání svých problémů a málo energie na jejich řešení. Předepisování antidepresiv vám často může pomoci lépe se vypořádat s aktuálními úkoly tím, že ušetří mentální energii, kterou člověk potřebuje.

Antidepresiva mohou přibírat na váze

Některé léky mohou skutečně podporovat přibírání na váze, ale existují také léky, které vám mohou pomoci zhubnout snížením chuti k jídlu. Jedná se o fluoxetin, sertralin, escitalopram.

Pokud má člověk obavy z problému s váhou, měl by o tom být informován lékař předepisující antidepresiva.

Drogy se budou muset užívat doživotně

V průměru se antidepresiva užívají 6-9 měsíců, někdy i déle. Během této doby příznaky deprese mizí. Ve více než 20 % federálních klinických směrnic pro diagnostiku a léčbu recidivujících depresivních poruch u pacientů se však známky deprese po čase znovu objevují.

Antidepresiva ovlivňují potenci

To není pravda. Některé drogy ovlivňují váš sexuální život. Ale pouze snižují libido, aniž by ovlivnily potenci nebo schopnost dosáhnout orgasmu. V některých případech (například pokud byla osoba před depresí velmi sexuálně aktivní), může to dokonce zlepšit sexuální vztah.

Jak mohou antidepresiva vlastně škodit

Podle nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 11. července 2017 č. 403n „O schválení pravidel pro výdej léků pro lékařské použití, včetně imunobiologických léků, farmaceutickými organizacemi, individuálními podnikateli s licencí k farmaceutickým činnostem“Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 403n „O schválení pravidel pro výdej léků“jsou všechna antidepresiva vydávána na předpis. Mnozí stále nacházejí způsoby, jak si takové léky koupit bez lékařského předpisu, nehledě na to, že se nejedná o léky neškodné. Zasahují do přirozené rovnováhy neurotransmiterů, z nichž většinu, jak jsme si řekli, tvoří hormony, tedy látky, které spolupracují nejen s mozkem, ale také s různými vnitřními orgány.

Hlavní vedlejší účinky antidepresiv jsou:

• Účinky na kardiovaskulární systém. Jedná se o zrychlení srdeční frekvence, pokles krevního tlaku s náhlým vstáváním z postele, mdloby, dušnost.
• Změny v práci endokrinního systému. Některá antidepresiva mohou způsobit zvýšení, méně často snížení hladiny cukru v krvi. U nekojících žen může docházet také k sekreci mléka z mléčných žláz.
• Zhoršení trávicího systému. Některá antidepresiva mohou způsobit nevolnost, zvracení, špatnou chuť k jídlu, bolesti břicha, poruchy chuti a ztmavnutí jazyka.
• Narušení nervového systému: nespavost nebo ospalost, závratě, třes (třes).
• Další nežádoucí účinky: zvětšení prsou (u mužů a žen), vypadávání vlasů, zduření lymfatických uzlin, zvýšení tělesné hmotnosti (při užívání léku déle než rok se tělesná hmotnost zvýší), krvácení do kůže nebo sliznic membrány.

Užívání léků na depresi by mělo být jasně odůvodněné i proto, že tyto léky jsou „vyladěné“. Obtížně se kombinují s jinými léky a vůbec by se neměly zapíjet alkoholem (a průběh léčby trvá minimálně 6 měsíců). Navíc antidepresiva „neumožňují“používání některých potravin.

Například při užívání inhibitorů monoaminooxidázy byste neměli jíst potraviny, které obsahují aminokyseliny tyramin nebo tyrosin. Jsou to sýry, uzená masa, mléčné výrobky, masové bujóny, luštěniny, červená řepa a kysané zelí, uzeniny a uzeniny, játra zvířat nebo ptáků. Pokud osoba užívající pyrazidol, moklobemid nebo jiné inhibitory MAO konzumuje takové potraviny, může se u nich rozvinout tyraminový syndrom. Jedná se o prudké zvýšení krevního tlaku spolu se silnou bolestí hlavy a někdy dalšími příznaky:

• silné zarudnutí hlavy a obličeje;
• intenzivní bolest v srdci;
• porušení srdečního rytmu;
• fotofobie;
• závrať;
• křeče.

Pokud užíváte inhibitor MAO a lék, který blokuje zpětné vychytávání jednoho nebo více neurotransmiterů, vyvinou se také závažné nežádoucí účinky:

• zvýšení teploty;
• nevolnost nebo zvracení;
• závrať;
• křeče až po zástavu dechu.

Co dělat, když zaznamenáte známky deprese

Deprese je něco, co způsobuje vážné emocionální a fyzické utrpení, snižuje kvalitu lidského života a může vést k invaliditě, protože člověk již nenachází morální sílu pracovat a dokonce se o sebe postarat. Pokud se jedná o nemoc, a ne o dočasné zhoršení nálady, pak se o něco později mohou objevit sebevražedné myšlenky. Deprese je třeba léčit.

Terapii by měl předepisovat odborník – psychiatr nebo psychoterapeut. Lékař nemusí nutně zahájit léčbu předepsáním antidepresiv. V mírných až středně těžkých případech, zejména u dětí a dospívajících, může zcela stačit psychoterapie, užívání doplňků hořčíku a zvýšení fyzické aktivity.

Samoléčba se rozhodně nevyplatí. Nebudete schopni objektivně posoudit, které léky jsou pro vás vhodné, a zvýšit riziko nežádoucích účinků.