Jak chodit na státní kliniku a netrpět

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:50

Ukázka z knihy "Jak by byl lékař nemocný" o tom, jak se správně připravit na schůzku a komunikovat s lékaři.

Proč byste se neměli vzdát veřejného lékařství

Léčí se zde každý, kdo má uzavřené povinné zdravotní pojištění. Je důležité pochopit, že bezplatné služby na státní klinice jsou relativní pojem. Přece jen neuvažujete o opravě auta s havarijním pojištěním zdarma?

Dobrou zprávou je, že na rozdíl od pojištění vozidel je pojistné na zdravotní pojištění v systému povinného zdravotního pojištění fixní, takže není důvod chodit na kliniku zřídka, neovlivní to daňové odpočty v příštím roce. Špatnou zprávou je, že většina z nás má velmi mlhavou představu o seznamu služeb poskytovaných v rámci pojistného programu, proto klinika standardně považuje kliniku za špatnou variantu léčby a souhlasí s doplatkem veřejné nebo soukromé kliniky za poskytované služby zdarma.

Ano, na poliklinikách jsou fronty a lékaři mají velmi málo času na komunikaci s každým pacientem. Ale za prvé, mezi poliklinikou a poliklinikou jsou rozdíly a zdravotnické zařízení lze vždy změnit výběrem méně vytíženého (pomohou recenze na internetu a elektronická podatelna, kde můžete odhadnout počet kuponů specialistům pro nadcházející termíny).

Zadruhé je důležité mít na paměti, že poliklinika je tím nejviditelnějším místem, kde vám budou poskytnuty státem garantované lékařské služby, včetně těch drahých a high-tech.

Když chytře zkombinujete se soukromými zdravotnickými službami, můžete ušetřit peníze, aniž byste obětovali kvalitu péče. Například takto. Andrey má diabetes 1. typu. Jednou za pár měsíců navštěvuje endokrinologa na klinice, který mu předepíše bezplatný inzulín a testovací proužky na kontrolu hladiny glukózy v krvi a moči. Léky jsou drahé, a tak Andrei nepovažuje za ostudné strávit několik hodin ve frontě k lékaři a na byrokracii s přípravou receptu. Ale pro plnohodnotnou lékařskou prohlídku u endokrinologa a dalších lékařů jde Andrei do soukromého lékařského centra. Je tedy zdravotně klidnější.

Nebo tak. Aleně se nedávno narodilo dítě. Pro miminko si chodí zdarma podle národního kalendáře na dětskou kliniku, na doočkování, která jsou oficiálně povolena pouze ohroženým dětem (například rotavirovou infekcí), zase do soukromé pediatrické ambulance.

Někdy si pacienti stěžují, že na poliklinice není možné okamžitě se dostat k úzkému specialistovi - nejprve musíte navštívit místního terapeuta. Za prvé to není tak úplně pravda: můžete se dostat přímo k řadě lékařů, kteří je pobírají v rámci povinného zdravotního pojištění. Například gynekolog, zubař nebo chirurg. Navíc nepodceňujte roli terapeuta: jedná se o dispečera, který vás v závislosti na závažnosti situace pošle na „další úroveň“– ke specializovaným lékařům. Ale on sám může diagnostikovat a předepisovat léčbu.

Nejednou jsem od přátel slyšel, že terapeut na klinice je standardně průměrný lékař, který ví skoro všechno, jen ne přesně. Ve skutečnosti mají takoví lékaři někdy encyklopedické znalosti v medicíně a rozsáhlé klinické zkušenosti. Není totiž možné naplnit si ruku a oko a stát se dobrým diagnostikem, pokud denně nevyšetříte desítky a stovky pacientů. No, něco, ale pacientů u místních terapeutů je vždy spousta.

Jak z návštěvy lékaře vytěžit maximum

Jako člověk, který nosil bílý plášť a pracoval na klinice, je zde několik tipů, které vám pomohou spojit se s vaším terapeutem a optimalizovat čas konzultace štíhlé výroby.

1. Pokud je to možné, domluvte si schůzku s lékařem blíže k začátku jeho pracovního dne

Zaprvé je menší šance sedět ve frontě (ta se ostatně hromadí kvůli vleklým konzultacím a pacientům, kteří do ordinace unikli, aby se „jen zeptali“). Za druhé, lékař bude méně unavený, což znamená více pozorný.

2. Zamyslete se nad svým šatníkem, abyste nestrávili spoustu času svlékáním a oblékáním

Zdá se to jako nesmysl, ale rozepínání knoflíků u košile, rozmotávání šátků, rozvazování kravat a další vzrušující činnosti zabírají drahocenné minuty, které je užitečnější strávit komunikací s lékařem.

3. Ihned si připravte všechny potřebné dokumenty

Kartu najděte na recepci (pokud je ve vaší klinice sestry předem nerozdávají do kanceláří); Pokud máte v plánu ukázat lékaři nějaké testy, vyndejte je z tašky, seřaďte je podle důležitosti a ideálně je vložte do složky se soubory.

4. Předem se rozhodněte, na co si budete stěžovat

Zní to otravně, ale lékař s největší pravděpodobností nestihne vyřešit všechny vaše zdravotní problémy během jedné krátké konzultace. Všechny vedlejší dotazy („Ale ucho mě bolí ještě od loňské zimy, léčil jsem to s vaším kolegou, nepomohlo“) odložte na konec schůzky nebo na další návštěvu. Ano, podle kánonů propedeutiky vnitřních nemocí - části medicíny věnované vyšetření pacienta - se lékař musí dozvědět o všech stížnostech pacienta a samostatně rozhodnout, které z nich jsou závažné a které ne.

Ale jsme na obyčejné klinice, tady bohužel nemůžeme počítat s podrobnou konzultací. Rozhodněte se proto o účelu návštěvy předem a jakmile lékař odtrhne oči od hromady papírů a pronese tradiční: "Na co si stěžujete?" - okamžitě odpovědět na jeho otázku jasně a co nejstručněji.

5. Pokud jste na klinice nebyli sto let nebo jste dokonce tohoto lékaře našli poprvé, připravte se na sběr Anamnesis vitae, tedy příběh o sobě

To však neznamená, že musíte vyjmenovat všechny nemoci a podrobnosti ze svého životopisu od narození až po současnost, je to příliš dlouhé a sotva dost hodnotné pro stanovení diagnózy. Buďte připraveni rychle si vzpomenout na chronická onemocnění a předchozí operace, dědičnou predispozici k některým opruzeninám, datum poslední konzultace s lékařem (pokud jste již léčili to, s čím jste k lékaři přišli).

6. Je dobré si s sebou vzít zobcovou flétnu

Samozřejmě je potřeba si u lékaře zdvořile ověřit, zda by mu nevadilo, kdybyste jeho doporučení nahráli v audio formátu. Mimochodem, existuje určitá šance, že taková akce zmobilizuje lékaře a stane se podnětem k podrobnější a přesnější formulaci vašich receptů. Nepředepisujte vám například kromě léčiv biologicky aktivní přísady (doplňky stravy): nejsou zahrnuty ve standardech lékařské péče v Rusku a v drtivé většině případů nemají prokázanou účinnost při léčbě nemocí.

7. Neváhejte se zeptat svého lékaře na otázky

I když se vám zdají hloupé. Jak užívat pilulky, které jsou předepsány k pití „třikrát denně před jídlem“, pokud nikdy nesnídáte, ale pouze obědváte a večeříte? Jak se přihlásit na vyšetření, pokud je výsledek potřebný příští týden a odborník je na dovolené? Co dělat, když se vám náhle udělá špatně? Například pokud jste šli na kliniku kvůli srdečním problémům.

Terapeut vám může ve shonu a nabitém pracovním programu jednoduše zapomenout něco důležitého říct a pak se nebude mít koho zeptat. Přímo během rozhovoru si můžete dělat poznámky do sešitu, abyste nebyli zmateni, když vám lékař dá jasně najevo, že konzultace je u konce.

8. Pokud se musíte v nejbližších dnech vrátit k lékaři (například uzavřít nemocenskou), požádejte o kupón přímo ve své ordinaci

Poté se budete moci přihlásit na vhodnou dobu a také vyloučit situaci, kdy v registru nejsou žádné kupóny pro požadované číslo.

9. Pamatujte si jména svého lékaře a sestry a vždy začněte komunikaci s osobní adresou jménem a příjmením

Zdálo by se, že jde o pouhou maličkost, ale podle některých zpráv tuto možnost postrádá 68 % pacientů. Volání jménem a patronymem má magickou vlastnost: promění vás z příležitostného pacienta ve známého pacienta. Pravděpodobně tato technika funguje právě proto, že ji většina pacientů nepoužívá a mezi nimi a lékaři zůstává anonymní vzdálenost.

Pozdravte lékaře a sestru křestním jménem a patronymem, když se náhodně setkáte na chodbě kliniky a při telefonickém rozhovoru - to je hezké, pamatuje se, odlišuje vás to od ostatních pacientů a možná vám jednou dobře poslouží. O dalších způsobech, jak zlepšit vztahy s lékařem, si povíme ve čtvrté části knihy.

Chápu skepsi těch čtenářů, kteří mají k poliklinikám přetrvávající antipatie: je těžké uvěřit, že návštěva státní instituce může být když ne pohodlná, tak alespoň ne ponižující.

Vše se však pomalu mění: nyní i v malých městech existuje možnost přihlásit se na polikliniku přes internet, federální a regionální financování často umožňuje nákup nového diagnostického vybavení do kanceláří. Ubohé sovětské interiéry a vyloženě drzost ze strany pracovníků registru jsou stále méně obvyklé: vedení mnoha nemocnic dohlíží na kvalitu služeb a je otevřené připomínkám a návrhům pacientů.

V případě pochybností zkuste pro zajímavost nějak zajít na lékařskou prohlídku (bezplatnou lékařskou prohlídku, na kterou má každý majitel povinného ručení nárok jednou za tři roky nebo i častěji). A pokud se ukáže, že na klinice je stále vše beznadějné, vytáhněte peněženku a zajděte na placenou konzultaci k soukromým obchodníkům.

Musím číst o zdraví na internetu? Jak vybrat léky? Jak uplatnit svá práva v nemocnici? Lékařská novinářka Olga Kashubina vás naučí, jak být pokročilými pacienty. Takový, se kterým musí lékař počítat. Takových, kteří se v nehostinných nemocničních chodbách cítí sebevědomě, protože znají svá práva. Pacienti, kteří vědí, jak se uzdravit.