Jaké je nebezpečí Rh-konfliktu v těhotenství a co s tím dělat

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:50

Znát svou krevní skupinu je pro nastávající maminku velmi důležité. Na tom může záviset zdraví dítěte.

Co je Rh-konflikt a odkud pochází

Začněme faktorem Rh. To je název Rh faktoru: Jak může ovlivnit vaše těhotenství protein D – antigen, který se nachází na povrchu červených krvinek – erytrocytů. Klíčové slovo je „může“. Někteří lidé mají tento protein - v tomto případě říkají, že jejich krev je Rh-pozitivní (označuje se Rh +). Někteří ne - jsou vlastníky Rh negativní krve (Rh−).

Většina lidí má Rh inkompatibilitu, Rh +.

Rh faktor se dědí z rodičů na děti a obecně nemá žádný vliv na zdraví nebo pohodu. Přesto je potřeba to znát. Při stanovení krevní skupiny je tedy nutné uvést Rh + nebo Rh–. To je nezbytné pro transfuzi. Pokud člověk s Rh– dostane pozitivní krev s D-antigenem, jeho tělo začne produkovat D-protilátky. A oni zase začnou ničit "mimozemské", Rh +, erytrocyty. Tato situace se nazývá Rh-konflikt.

Proč se Rh-konflikt může objevit během těhotenství

Pokud mají budoucí rodiče pozitivní Rh faktor, nedojde ke konfliktu: dítě také zdědí Rh +. Ale pokud má žena negativní Rh faktor a dítě má pozitivní (například zděděné po „pozitivním“otci), nastává situace, kterou lékaři nazývají Rh inkompatibilita: Příznaky, diagnostika a léčba, Rh inkompatibilita.

Nekompatibilita se nemusí nutně rozvinout v Rh konflikt. Krev matky a dítěte se během normálního těhotenství nemísí, takže není důvod, aby si matka vytvářela D‑ protilátky.

Ke smíšení krve během těhotenství dochází pouze ve vzácných případech. Rh faktor: Jak může ovlivnit vaše těhotenství, například:

• ženě se provádí punkce ke zjištění stavu plodu – amniocentéza nebo odběr choriových klků;
• dochází k děložnímu krvácení;
• žena je zraněna v břiše;
• lékaři musí plod v děloze ručně rozvinout, aby ho například přenesli z prezentace koncem pánevním do cefalické pro úspěšný porod.

Také kontakt s krví plodu nastává během porodu, potratu, potratu. Jakmile k tomu dojde, tělo matky s Rh− se senzibilizuje na Rh inkompatibilitu: Příznaky, diagnostika a léčba, to znamená, že je citlivé na pozitivní krevní skupinu.

Prvorozenci ve většině případů netrpí Rh inkompatibilitou z Rh-konfliktu s matkou. Ohroženy jsou pouze děti z druhého a dalšího těhotenství.

Pokud má pozitivní krevní skupinu i druhé dítě, začne tělo senzibilizované matky posílat přes placentu D-protilátky. Napadají a ničí červené krvinky plodu.

Jaké je nebezpečí Rh-konfliktu během těhotenství

Když se červené krvinky rozpadají, bilirubin se hromadí v krvi plodu. Vysoká hladina pigmentu se projevuje žloutenkou: dětská pokožka a oční bělmo zežloutnou. Toto je nejmírnější forma Rh inkompatibility konfliktu Rh.

Mohou existovat závažnější projevy. Červené krvinky přenášejí kyslík, a pokud je jich málo, pak v dětském organismu začíná docházet k hladovění kyslíkem. Dochází k závažné anémii, kvůli které je narušena činnost vnitřních orgánů včetně srdce a mozku. Plod může dokonce zemřít.

Jak zjistit, že máte s dítětem Rh-konflikt

Rh-konflikt je nemožné určit podle pohody těhotné ženy Rh inkompatibilita: matky nemají příznaky. Problém se zpravidla zjistí na ultrazvukovém vyšetření. Specialista zjistí u dítěte např.

• Zvětšení jater a sleziny. Tyto orgány jsou zodpovědné za vylučování bilirubinu z těla a při Rh-konfliktu podstupují zvýšený stres.
• Otok. Jsou způsobeny srdečním selháním v důsledku těžké anémie.

Pokud má zároveň matka negativní krevní skupinu, je diagnostikován Rh-konflikt.

Co dělat, pokud máte Rh-konflikt během těhotenství

Rh-konflikt se neléčí. Terapie bude zaměřena pouze na odstranění jejích následků Rh inkompatibilita: příznaky, diagnostika a léčba.

Pokud ultrazvukové vyšetření odhalí, že je plod těžce chudokrevný, může být zapotřebí předčasný porod (před 37. týdnem těhotenství) nebo transfuze pupečníkové krve, dokud je dítě ještě v děloze ženy. Při mírném stupni může porod nastat v obvyklou dobu.

Jak předejít Rh-konfliktu během těhotenství

Stačí sledovat faktory, které mohou problém způsobit.

Pokud jste těhotná, určitě si zjistěte, jaký Rh faktor má vaše krev. Gynekolog zpravidla předepisuje takovou analýzu při prvním plánovaném vyšetření.

Pokud máte Rh−, je zapotřebí další výzkum. Zejména test D-protilátek. Provádí se také podle ordinace lékaře a pomáhá zjistit, zda tělo matky nezačalo napadat plod. Pokud matka nemá D‑ protilátky, dítě je v bezpečí.

Pokud je u matky a plodu diagnostikována Rh inkompatibilita, může být ženě předepsán Rh imunoglobulin. Tento lék zabraňuje tělu vytvářet protilátky, pokud ještě nebyly vytvořeny. Injekce Rh-imunoglobulinu se obvykle podává ve 28. týdnu Rh faktor: Jak může ovlivnit vaše těhotenství | ACOG prvního těhotenství a do 72 hodin po narození Rh pozitivního dítěte. Každé další těhotenství může vyžadovat opakovanou dávku, ale v každém případě o předepsání Rh-imunoglobulinu rozhoduje pouze lékař.