Co je botulismus a jak ho léčit

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:50

Existuje jeden příznak, který nelze s ničím zaměnit. Pokud ji máte, okamžitě zavolejte sanitku.

Bylo mi 14, když mi s tátou diagnostikovali botulismus. Klasický případ: ze sušených říčních ryb zakoupených na nejbližším trhu. Snědli jsme to k večeři a v noci tatínka odvezla v polomdlém stavu sanitka.

Na pohotovosti nasadili buď otravu, nebo mozkovou mrtvici, a jen zázrakem měl neurolog, který proběhl kolem nosítka a všiml si nově příchozího nedostatku reflexů, podezření, že něco není v pořádku. Díky němu byl táta zachráněn, i když se ukázalo, že byl tři týdny na jednotce intenzivní péče: občas - na ventilátoru, občas - v bezvědomí. Pak se můj otec naučil znovu dýchat, sedět, chodit.

"Botulismus má rozmazané příznaky," řekli později lékaři. Často se proto zjistí příliš pozdě, kdy už člověku nelze pomoci.

Mé mladé tělo na tom bylo lépe. Příznaky se objevily až druhý den, ráno. Probudil jsem se, otevřel oči a uviděl kolem sebe mlhu.

V té době jsme si s matkou znovu přečetli všechny lékařské encyklopedie, ke kterým jsme se dostali. A dokonale jsem pochopil, co to znamená. Sbalil jsem si tašku a zavolal záchranku. Už v autě jsem se cítil opravdu špatně. Naštěstí ne na dlouho – jen asi pět dní a bez resuscitace. Mám štěstí.

Ale ne na každého se štěstí usměje. Proto je důležité pochopit, kdy zavolat sanitku. Mohlo by vám to zachránit život.

Co je botulismus

Botulismus Botulismus je otrava odpadními produkty bakterií druhu Clostridium botulinum. Mikrobi žijí v půdě, stejně jako ve střevech mnoha zvířat a ryb – obvykle bentických, které přicházejí do styku s pískem a bahnem. V tomto stavu jsou botulinové mikroby podmíněně neškodné. Nebezpečnými se stávají, když se dostanou do prostředí s nízkým obsahem kyslíku.

V prostředí bez kyslíku se bakterie aktivně množí a uvolňují toxiny – jeden z nejsilnějších jedů, které lidstvo botulismus zná.

Botulotoxiny blokují nervový systém a způsobují paralýzu svalů v celém těle, včetně těch, které jsou zodpovědné za dýchání a srdeční tep.

Odkud botulismus pochází?

Existují tři hlavní způsoby, jak botulismus infikuje tělo botulinovými bakteriemi.

1. S jídlem

Bakteriální spory lze nalézt v konzervovaných potravinách, pokud jsou vařeny nebo skladovány v nedostatku kyslíku. Nebezpečné jsou také výrobky, které se zpočátku špatně perou a špatně tepelně zpracovávají. Často je to:

• dušené maso;
• konzervované houby, ovoce, zelenina (zejména zelené fazolky, špenát, řepa), koření;
• brambory dušené ve fólii;
• šunka, klobásy;
• sušené, uzené, sušené říční ryby;
• potraviny připravené k přímé spotřebě v obalech s nízkým obsahem kyslíku.

Jakmile se bakterie Clostridium botulinum dostanou do střeva, začnou aktivně produkovat jed.

2. Přes rány

Někdy se bakterie dostanou do těla přes nejmenší poškození kůže. Toxin produkovaný mikroby se pak šíří krevním řečištěm po celém těle. Botulismus ran je často zaznamenán u lidí, kteří užívají heroin. Tento lék může obsahovat spory nebezpečných bakterií.

3. Od matky k dítěti

Kojenecký botulismus je onemocnění prvního roku života. Pokud matka snědla produkt obsahující Clostridium botulinum, mohou se spolu s mlékem do těla dítěte dostat škodlivé zárodky. Ojediněle se objevují i případy nákazy přes med nebo kukuřičný sirup, který se používá k mazání dudlíků miminek.

Jaké jsou příznaky botulismu

Nemoc se rozvíjí rychle, takže první příznaky lze přeskočit. Příznaky otravy se obvykle objevují 12 až 36 hodin po požití kontaminovaného jídla. V závislosti na počtu mikrobů se však mohou vyvinout v období od 4 hodin do 8 dnů.

Zpočátku jsou příznaky rozmazané, ale je tu jedna charakteristika.

Pokud se váš zrak prudce zhoršil – vidíte dvojité vidění, svět kolem vás se zdá být utopený v mlze – a zároveň jste nedávno jedli konzervy nebo sušené ryby, naléhavě zavolejte sanitku.

Změny vidění jsou jedním z prvních příznaků botulismu. Doprovázejí ho nebo se o něco později připojují další:

• závrať;
• těžká svalová slabost;
• suchá ústa;
• potíže s polykáním;
• pocit nedostatku vzduchu, dušnost;
• zhoršení řeči - stává se nezřetelnou;
• mírné (ne do horečky!) zvýšení teploty;
• pokles očních víček - obou nebo jednoho;
• nevolnost, zvracení;
• průjem nebo zácpa, nadýmání.

Co dělat při podezření na botulismus

Okamžitě zavolejte sanitku. Nejnebezpečnějšími komplikacemi botulismu jsou zástava dechu a srdeční zástava. Nemoc se vyvíjí nepředvídatelně a v jakém okamžiku pacient například přestane dýchat, nelze předvídat. Proto jsou všichni lidé s podezřením na botulismus nutně hospitalizováni v nemocnici.

Vezměte prosím na vědomí: čím dříve začnete s léčbou, tím vyšší je šance vyhnout se komplikacím a obecně přežít.

Pokud jste jedli konzervy nebo jiné potenciálně nebezpečné potraviny krátce před vašimi příznaky, nezapomeňte to oznámit svému poskytovateli zdravotní péče.

Může být obtížné stanovit správnou diagnózu Botulismus: Diagnostická výzva, protože příznaky botulismu jsou podobné příznakům některých jiných onemocnění – mrtvice, myasthenia gravis, Guillain-Barrého syndrom. Proto mohou být informace o tom, co jste jedli, kritické.

Pokud lékaři zůstanou podezřelí, předepíší sérii testů. Mohou zahrnovat:

• Laboratorní testy. Mluvíme o krevních testech, moči, stolici, zvratcích, výplachu žaludku, abychom v nich identifikovali botulotoxin.
• Elektromyografie. Toto je studie vedení nervových vláken ve svalové tkáni, aby se zjistilo, jak moc jsou paralyzovaná.
• Studie mozkomíšního moku.
• Skenování mozku.

Jak léčit botulismus

Pouze v nemocničním prostředí – domácí léčba je smrtelná. Tohle lékaři dělají. Všechny akce probíhají rychle, pokud možno i současně.

1. Obnovte dýchání

V případě potřeby je infikovaná osoba připojena k ventilátoru.

2. Očistěte tělo od toxinů

V případě otravy jídlem je pacientovi omyt žaludek a podáván klystýr. Pokud jde o botulismus rány, chirurg může vyříznout ránu spolu s okolní tkání.

3. Zaveďte antitoxické sérum

Váže se na toxin, který již koluje v krvi a nahromadil se v nervové tkáni, a zabraňuje jeho dalšímu poškozování nervů.

Špatnou zprávou je, že sérum nemůže napravit škody, které jed již způsobil. Pokud je to skvělé, není možné zachránit člověka.

Dobrou zprávou je, že nervy se zotavují. Mnoho lidí se úplně uzdraví, ale může to trvat měsíce rehabilitační terapie – musíte se znovu naučit mluvit, polykat, dýchat a chodit.

4. Při botulismu rány jsou předepisována antibiotika

Zde je však důležité vzít v úvahu, že antibiotika jsou kategoricky kontraindikována u jiných typů onemocnění. Mohou urychlit uvolňování toxinu bakteriemi.

Jak se vyhnout botulismu

Americké centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) doporučuje, aby Prevence dodržovala následující bezpečnostní pokyny.

1. Buďte opatrní s jídlem

• Zkontrolujte datum spotřeby zakoupených konzerv. Nejezte je, pokud je sklenice oteklá.
• Pokud zavařujete ovoce, zeleninu, maso, ryby doma, důkladně je umyjte a sklenice vysterilizujte.
• Nejezte sušené, uzené, solené ryby, pokud neexistuje potvrzení o kvalitě jejich zpracování.
• Vyřaďte ze svého jídelníčku domácí uzeniny a uzeniny, pokud si nejste jisti, že jsou správně uvařené.

2. Nedávejte med dětem mladším 12 měsíců

Pro děti od jednoho roku a starší je tento výrobek již bezpečný.

3. Vzniklé rány omyjte, jakmile se objeví

Nejlepší je to udělat mýdlem a vodou. Buď opatrný.