Proč bolí kolena a co s tím dělat

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:50

Trauma není jedinou příčinou. Někdy se bavíme o vážnějších věcech.

Když potřebujete naléhavě vyhledat pomoc

Obraťte se co nejdříve na pohotovost, na chirurga nebo dokonce – v závislosti na tom, jak se cítíte – zavolejte sanitku, pokud Bolest kolena:

• nemůžete přenést tělesnou hmotnost na postiženou nohu: koleno je tak nestabilní;
• kolem kolenního kloubu je pozorován znatelný otok;
• Nejste schopni plně natáhnout nebo ohnout koleno.
• spoj vypadá zdeformovaný;
• koleno je červené, oteklé a bolavé a zároveň si všimnete zvýšení tělesné teploty;
• nedávno sis narazil do kolena a teď to hodně bolí.

Takové příznaky jsou typické pro zlomeniny, dislokace, akutní zánětlivá onemocnění. Pokud se tyto poruchy neléčí, mohou vést k nejnepříjemnějším následkům - až invaliditě nebo smrti.

Proč bolí kolena

Zde jsou některé z nejčastějších důvodů.

1. Poranění kolena

Americká nadace pro artritidu označuje kolenní poranění kolen za jedno z nejzranitelnějších vůči různým poraněním kloubů lidského těla. Zvláště často se to týká sportovců. Dlouhý běh, náhodný pád, náhlý skok, vysoká zátěž pod tyč - všechny tyto situace mohou narušit kolenní kloub a vést k některému z následujících zranění.

Poranění menisku

Meniskus je chrupavka, která funguje jako tlumič nárazů v kolenním kloubu. Jeho tloušťka je pouze 3-4 milimetry. Navzdory tomu je chrupavka docela odolná. Ale přesto může být zranitelný. Pokud se například prudce zkroutíte na zatíženém koleni, meniskus se může roztrhnout. Příznaky tohoto jsou bolest a otok v koleni. Shodují se však se známkami jiných poranění, proto je nutné diagnostiku svěřit odborníkovi.

Poškození vazů

Nejčastěji bývá postižen tzv. přední zkřížený vaz (ACL) – jeden ze čtyř vazů, které spojují bérci a stehno v rámci kolenního kloubu. Při prudkém otočení kolene se mohou vytvořit mikrotrhliny, nebo dokonce plnohodnotné natržení. Taková zranění jsou běžná u lidí hrajících fotbal, basketbal nebo jiné sporty, které vyžadují náhlé změny směru.

Natržení a záněty šlach

Šlachy jsou vazivové tkáně, které připevňují svaly ke kostem. Při náhlých pohybech nebo těžkých nákladech jsou také náchylné k natažení a dokonce i k roztržení. Navíc může zátěž vést k rozvoji zánětu – tzv. zánětu šlach kolenního kloubu.

Bursitida

Některá poranění kolena mohou způsobit zánět burz (bursae), malých váčků naplněných tekutinou, které snižují tření mezi kloubem a okolními vazy a šlachami. Zánět sliznice otřepů se projevuje otoky, zvýšenou teplotou kůže v postižené oblasti, ztuhlostí a bolestí.

Syndrom tibiálního ilia

Tak se nazývá zánět vaziva, který probíhá z vnější části pánve podél kyčelních a kolenních kloubů. Tento prvek hraje důležitou roli při stabilizaci kolena. Při déletrvajících monotónních pohybech spojených s neustálou flexí a extenzí nohy může dojít k zánětu vazu. K tomuto běžnému zranění dochází u těch, kteří mají rádi jogging, cyklistiku, turistiku a powerlifting.

Dislokace čéšky (patella)

Jedná se o situaci, kdy se trojúhelníková kost, která kryje přední část kolena, pohybuje ze svého obvyklého místa – obvykle směrem k vnější straně kloubu. Tento posun je patrný a bolestivý. Nepokoušejte se kost nastavit sami! Tento postup může provádět pouze traumatologický chirurg.

Zranění

Spadl jsi nebo si narazil koleno a teď má modřinu, je oteklé a bolí. Tak se projevuje modřina.

Zlomenina

Kosti kolena, včetně čéšky, se mohou při pádu nebo silném nárazu zlomit. Lidé, kteří trpí osteoporózou, někdy dostanou zlomeniny jen tím, že udělají neobratný krok.

2. Syndrom patelofemorální bolesti

Tento syndrom se také nazývá běžecké koleno. Nesouvisí s traumatem, má trochu jiný mechanismus.

Čéška (patella) se během flexe-extenze kolena pohybuje nahoru a dolů po kloubu. Někdy může dojít k podráždění mezi čéškou a kloubem (femorální znamená femorální).

Pokud pociťujete tahovou bolest nad čéškou nebo v koleni, která se zesiluje při chůzi nahoru a dolů nebo při sezení s pokrčenýma nohama, je možné, že mluvíme o syndromu patelofemorální bolesti. Tato porucha je častější u žen než u mužů.

3. Vaše chůze se změnila

Možná jste si natáhli stehenní svaly. Nebo jste třeba šlápli na něco ostrého a teď se snažíte pohnout, abyste znovu nenarušili poraněné místo na chodidle. Tyto situace vás nutí změnit chůzi. A to zase může vést k nadměrnému namáhání kolenního kloubu. Proto ty bolestivé pocity.

4. Nadváha

To je další stresový faktor na kolena, který může způsobit bolest a ztuhlost kloubů a svalů nohou.

5. Vyvine se u vás jeden typ artritidy

Existuje jich přes 100 různých druhů. Zde jsou typy artritidy bolesti kolen, které nejčastěji postihují koleno:

• Osteoartróza. Jeho příčinou je opotřebení chrupavkové tkáně v kolenním kloubu.
• Revmatoidní artritida. Jde o autoimunitní poruchu, při které imunitní systém napadá klouby těla. Včetně kolena.
• Dna. K tomuto typu artritidy dochází, když se v kloubech hromadí krystaly kyseliny močové. I když je dna častější u palců u nohou, může se objevit i v kolenou.
• Septická artritida. Hovoříme o infekci kloubů, která se může rozvinout buď po penetrujícím poranění, nebo při vstupu mikrobů do krevního oběhu z jiné části těla.

Co dělat, když vás bolí kolena

Pokud vás nepříjemné pocity trápí déle než dva až tři dny, měli byste se poradit se svým lékařem. Například z tohoto důvodu: to, co považujete za normální modřinu, se může ukázat jako poranění menisku. Poškození této chrupavky zvyšuje riziko vzniku artrózy a dalších kloubních problémů v budoucnu.

Začněte s terapeutem. Lékař vyslechne vaše stížnosti, zeptá se na životní styl, výživu, cvičení, pády. A v závislosti na předpokládané diagnóze vás odešle ke specializovanému specialistovi – revmatologovi, ortopedovi, fyzioterapeutovi… Mohou být vyžadována některá vyšetření: RTG, ultrazvuk, magnetická rezonance kolena, ale i krev a tekutiny analýza z kolenního kloubu. Další léčba bude záviset na výsledcích vyšetření a testů.

Dokud se nedostanete k lékaři, nebo pokud si nebudete jisti, že se vám nic hrozného neděje, můžete stav zmírnit domácími metodami Bolesti kolen. Diagnostika a léčba.

1. Dopřejte kolenu odpočinek

Udělejte si pauzu od svých pravidelných aktivit, abyste snížili opakující se stres na kloub. Obvykle trvá několik dní, než se zotaví z drobných zranění. Pokud je stav vážnější, klidová doba by měla být delší a je důvod toto téma probrat s lékařem.

2. Přiložte chlad na postižené koleno

Například ledový obklad zabalený do tenkého ručníku, termofor s ledovou vodou nebo studený obklad z gázy. To pomůže zmírnit otoky a bolest. Uchovávejte obklad ne déle než 20 minut.

3. Použijte elastický obvaz

Pomůže zabránit hromadění tekutin v poškozených tkáních a koleno bude stabilnější. Ujistěte se, že obvaz nezasahuje do krevního oběhu.

4. Lehněte si se zvednutýma nohama

Umístěte je například na polštář pohovky nebo polštář. To pomůže snížit otok.

5. Vezměte si volně prodejný lék proti bolesti

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen nebo naproxen, mohou snížit bolest a nepohodlí otoku. Ale mějte na paměti, že tyto léky mají také vedlejší účinky, takže je nelze užívat neustále.