10 otázek o koronaviru, které stále nemají odpověď

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:50

Přinese teplé počasí spásu, zda je možné otevírat parky a kdy čekat na vakcínu.

I když se zdá, že vypuknutí koronaviru a související omezení trvaly věčně, virus SARS - CoV - 2 je pro lidstvo stále nový a je třeba jej studovat. "Pro mnohé je to ta nejtěžší část." Lidé si myslí, že bychom měli mít konkrétní odpovědi, říká epidemioložka Saskia Popescuová. „Ale ve skutečnosti se snažíme postavit most a zároveň po něm chodit. Je to pro nás nová nemoc a nová situace."

1. Kolik lidí se skutečně nakazilo?

K 25. květnu je na světě 5,5 milionu potvrzených případů nákazy koronavirem a více než 346 tisíc úmrtí. Mnozí odborníci se ale shodují, že jde o podhodnocená čísla. Nemáme dostatek testů a dalších nástrojů ke sledování každé infekce. Na světě jsou potenciálně miliony nediagnostikovaných pacientů.

Pravděpodobnost, že se nikdy nedozvíme přesnou odpověď na tuto otázku, je poměrně vysoká. Vědci stále diskutují o tom, kolik životů si vyžádala epidemie španělské chřipky v letech 1918-1920.

Získání přesné odpovědi je však velmi důležité. Pokud by se ukázalo, že je nakaženo mnohem více lidí, než je nyní známo, ale počet úmrtí je stejný, znamenalo by to, že úmrtnost na koronavirus je nižší, než jsme si mysleli. A pokud by zjistili, že je málo nepovšimnutých případů nebo že je skutečně více úmrtí, pak by bylo jasné, že zachování přísných izolačních opatření má své opodstatnění.

Aby to bylo zkomplikováno, někteří se stanou přenašeči viru nebo mají pozitivní test a nemají příznaky. To znamená, že existuje možnost, že mnozí jsou infikováni, aniž by o tom věděli. Dříve byli považováni za asymptomatické přenašeče, ale podle předběžných údajů se u většiny v průběhu času stále objevují určité známky onemocnění. Pokud to další výzkumy potvrdí, pak mnoho případů nezůstane bez povšimnutí.

Zatímco vědci na to přicházejí, měli byste být opatrní. Děsivá ohniska v Itálii, Španělsku a Spojených státech již prokázala, že koronavirus může být velmi nebezpečný. Otázkou teď je, jak moc, a ne, zda je možné situaci ignorovat a žít bezstarostně.

2. Jaká distanční opatření fungují nejlépe?

Mnoho zemí dalo do karantény vše, co se dalo. To způsobilo další potíže vědcům: není jasné, jaká přesně opatření zpomalují šíření viru. Zákaz veřejných akcí? Omezení letecké dopravy? Přechod do práce na dálku?

Podle Natalie Deanové, profesorky biostatistiky na Floridské univerzitě, je nejnebezpečnější, když jsou lidé delší dobu v místnosti blízko sebe. Nic jiného nelze s úplnou jistotou říci.

Aby našli odpovědi, vědci zkoumají zkušenosti zemí a měst, které si zvolily různé cesty. Například Jižní Korea a Německo jsou velmi opatrné, pokud jde o odchod z karantény. Pozorování tohoto procesu, stejně jako druhé vlny viru v asijských zemích, pomůže pochopit, co přesně zvyšuje riziko jeho šíření nejvíce.

Záleží na výsledcích, která omezení opustit a která odstranit. „Nemůžete jen tak pozastavit průmyslovou civilizaci, dokud nebude dostupná vakcína, protože právě tato vakcína závisí na průmyslové civilizaci,“říká Amesh Adalia, výzkumník z Centra pro zdravotní bezpečnost na Univerzitě Johna Hopkinse.

3. Jak aktivně děti šíří virus?

Zprvu nebylo jasné, zda děti vůbec onemocní. Postupem času jsme se přesvědčili, že onemocní, a některý COVID-19 je abnormální, například se zanítí stěny tepen. A i když obecně děti onemocní méně, nelze říci, že jsou v bezpečí.

Stále se neví, jak aktivně děti šíří koronavirus. Pokud se ukáže, že dospělých je méně, mohou být školy znovu otevřeny. Možná se sníží počet studentů ve třídách, lavice budou umístěny dále od sebe a změny pro různé skupiny budou v různé časy. V každém případě to bude úleva pro rodiče, kteří mohou v klidu pracovat (a jen si zachovat zdravý rozum).

4. Proč na některých místech došlo k vážným ohniskům a na jiných ne?

Proč má například New York více případů než Kalifornie? A víc než Tokio? V některých případech jsou odpovědi docela uklidňující: tam, kde začali jednat dříve a energičtěji, jsou výsledky lepší. Ale to není vždy pravda.

Hodně záleží na štěstí. Někde se například jedna osoba stala superdistributorem a nakazila velké množství lidí, ale někde ne.

Věk a zdravotní stav lidí, frekvence používání veřejné dopravy a hustota obyvatelstva jsou faktory, které ovlivňují rozsah ohniska.

Někdy však tato data nepomohou najít odpověď na otázku. Vraťme se do Tokia a New Yorku. V hlavním městě Japonska je hustota osídlení vyšší a lidé častěji využívají veřejnou dopravu. Teoreticky by tam měla být situace složitější než v New Yorku, ale není tomu tak. I když později začali přijímat opatření k boji s virem.

Je zřejmé, že existují některé faktory, které dosud nebyly identifikovány. Možná jde o masky, které jsou v Japonsku již dlouho rozšířené. Nebo je to tam lepší v souladu s hygienickými normami. Nebo je běžná populace zdravější. Až se objeví odpovědi, bude nám jasnější, jak města a země reagují na nová ohniska koronaviru a dalších infekcí v budoucnu.

5. Jak ovlivní letní počasí virus?

Pokud by se samotné horké a vlhké počasí dokázalo s koronavirem vypořádat, nebyly by žádné případy v Louisianě, Ekvádoru a Singapuru. Zdá se však, že vysoká teplota, vlhkost a UV záření viru škodí. V horku je vnější lipidová membrána viru oslabena. Ve vlhkém vzduchu se kapičky slin, které mohou obsahovat virové částice, rychleji usazují na zemi. A UV záření je již dlouho známé pro své dezinfekční vlastnosti.

Vše komplikuje fakt, že populace nemá proti novému koronaviru imunitu. „Přestože vidíme určitý vliv počasí, vysoká míra zranitelnosti populace jeho vliv zastiňuje,“vysvětluje Maurizio Santillana z Harvard Medical School. „Většina z nich je stále vysoce náchylná k viru. Takže i když teplota a vlhkost mohou hrát roli, stále není dostatečná imunita."

6. Mohou být parky a pláže přístupné veřejnosti?

Venkovní prostory jsou z hlediska šíření viru méně nebezpečné. Nese se s kapkami slin infikovaných lidí a v dobře větraných prostorách se snižuje šance, že tyto kapky spadnou na jinou osobu. Pokud horké počasí a UV záření udělá své, může být bezpečné vyrazit do parků a na pláže. Byla by to vítaná úleva pro všechny osamocené.

Ale otázky stále zůstávají. Jak daleko od sebe mají být lidé na takových místech? Mohu se tam setkat s přáteli a příbuznými? Je bezpečné, aby tam lidé s vysokým rizikem přišli? I když stále existují doporučení dodržovat na veřejných místech vzdálenost 1,5 metru, nosit masky a vyhýbat se velkým davům lidí.

7. Vytváří se dlouhodobá imunita?

Možná to bude trvat jen několik týdnů nebo měsíců nebo možná několik let. Není to nic neobvyklého: ani proti chřipce a nachlazení neexistuje dlouhodobá imunita.

Již nyní jsou hlášeny opakované případy nákazy koronavirem. Není zcela jasné, zda souvisí s falešně pozitivními výsledky testů nebo s něčím jiným.

Pokud se ukáže, že imunita proti koronaviru je pouze dočasná, existuje riziko, že se ohniska budou v budoucnu opakovat.

I vakcína nás může chránit jen na chvíli. To však neznamená, že příští ohniska budou stejně násilná jako ta současná. Myslete na chřipku. Nyní máme vakcíny a léky, které činí tuto infekci méně nebezpečnou. Kromě toho se organismy lidí, kteří byli nemocní, mohou stát vůči viru odolnějšími.

8. Mohu dostat vakcínu 12-18 měsíců předem?

V médiích se často mluví o reálnosti takových pojmů, ale ne všichni odborníci tento názor sdílejí. „Je velmi optimistické myslet si, že vakcínu dostaneme letos na podzim nebo dokonce příští rok,“říká epidemiolog Josh Michaud.

Čas je velmi důležitým faktorem při vývoji vakcíny. Vědci potřebují měsíce, aby zjistili, zda přípravek skutečně dlouhodobě chrání a zda nemá nebezpečné vedlejší účinky. Je důležité vyzkoušet, jak se to, co funguje v laboratoři, bude chovat v reálném světě.

Pokud se budete spoléhat pouze na vytvoření vakcíny, bude trvat měsíce nebo dokonce roky, než budete dodržovat sociální distancování. A vždy existuje možnost, že se funkční vakcína nedostane vůbec.

9. Budou existovat léky na COVID-19?

I když vakcína selže, vědci mohou vytvořit léky, díky nimž bude koronavirus méně nebezpečný. To se již stalo s HIV. Postupem času se objevily léky, které bojují s patogenem AIDS a zpomalují jeho šíření a také snižují pravděpodobnost přenosu infekce na dalšího člověka.

Takové léky na koronavirus by byly velmi užitečné. Včetně lidí s jinými nemocemi, které zvyšují riziko závažného onemocnění COVID-19. Ale zatím mnoho důležitých věcí nevíme. Je riziko například skutečně ovlivněno obezitou nebo cukrovkou, která je u obézních lidí běžná? Jak to všechno spolu souvisí? Odpovědi pomohou porozumět potřebám různých lidí a dostupnost léků výrazně sníží rizika komplikací a úmrtí.

10. Potřebujeme vyrobit více ventilátorů?

Na začátku epidemie si všichni mysleli, že takových zařízení bude potřeba mnohem více, než bylo k dispozici. Mělo se za to, že jsou nezbytné pro pomoc pacientům, kteří mají potíže s dýcháním. Prognózy se ale nepotvrdily. Zdá se, že sociální distancování pomohlo zpomalit šíření viru, takže i místa jako New York, která to měla nejtěžší, si vedla dobře.

Je také možné, že ventilátory jsou méně užitečné, než se původně myslelo. Pokud jsou na ně pacienti napojeni příliš dlouho, může to i poškodit. Pochopení těchto problémů však vyžaduje čas.

Situace s ventilátory je tedy dvojí. Na jedné straně může být tento lék méně účinný, než jsme si mysleli. Na druhou stranu možná nepotřebujeme spoustu drahých a složitých přístrojů na pomoc nemocným.

Je těžké si uvědomit, že neexistují žádné definitivní odpovědi na otázky, na kterých závisí život lidí. Tato nejistota jen zvyšuje strach a úzkost, které všichni zažíváme. Proto je nyní obzvláště důležité nezapomínat na odpovědnost a opatrnost. A buďte připraveni se přizpůsobit, pokud věci nepůjdou podle našich představ.

Koronavirus. Počet nakažených:

243 093 598

ve světě

8 131 164

v Rusku Zobrazit mapu