Odkud hydrocefalus pochází a jak se léčí?

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:50

V závažných případech může vést k smrti.

Co je hydrocefalus

Hydrocefalus / Mayo Clinic, nebo kapky mozku, je nahromadění mozkomíšního moku v malých dutinách uvnitř mozku (komorách). Zároveň tlačí na okolní tkáně, díky čemuž orgán nemůže normálně fungovat.

Proč se vyvíjí hydrocefalus?

Mozkomíšní mok je potřebný k odstranění metabolických produktů, udržení stálého intrakraniálního tlaku a tlumení šoku při chůzi a pohybu hlavou. Normálně je tekutina produkována v tkáních lemujících komory mozku a je absorbována zpět cévami na jeho základně. Vzhled hydrocefalu může být spojen se třemi procesy Hydrocefalus / Mayo Clinic:

• Porušení odtoku. Například něco blokuje komory nebo jejich kanály.
• Špatná absorpce. Kvůli zánětu nebo poranění nemohou krevní cévy v mozku nasávat tekutinu.
• Zrychlená výroba. Produkuje se více tekutiny, než dokáže tělo odstranit.

U novorozenců je hydrocefalus někdy způsoben přehledem údajů o hydrocefalu / National Institute of Neurologikal Disorders and Stroke, intrauterinními infekcemi, které postihují mozkovou tkáň, a také vrozenými malformacemi nervového systému nebo zraněními utrpěnými během porodu.

V jiných případech může rozvoj onemocnění vést k mozkovým nádorům, infekcím nervového systému, jako je meningitida, krvácení do mozku při mrtvici nebo úrazu.

Co je hydrocefalus

Vrozené i získané. Vydávají také falešný hydrocefalus, u kterého se objevují příznaky onemocnění, ale nejsou žádné známky akumulace tekutiny v komorách. Tento typ zahrnuje dvě onemocnění Přehled údajů o hydrocefalu / Národní institut neurologických poruch a mrtvice:

• Náhradní hydrocefalus nebo ex vacuo. Obvykle se objeví po úrazu nebo mrtvici. V tomto případě mozková tkáň atrofuje a zmenšuje se a komory se rozšiřují, aby udržely konstantní objem obsahu lebky.
• Normotenzní hydrocefalus. Může nastat po úrazu hlavy, mrtvici, krvácení do mozku nebo operaci. Množství mozkomíšního moku se zvyšuje velmi pomalu, takže se komory natahují a mozek má čas se adaptovat. Příznaky poškození centrálního nervového systému se stále objevují, i když intrakraniální tlak zůstává normální.

Proč je hydrocefalus nebezpečný

To vše určuje, jak rychle se nemoc rozvinula a kdy se začala léčit. Čím vyšší je totiž tlak na mozek, tím více jsou poškozovány jeho tkáně. To může vést ke komplikacím, jako je Hydrocefalus / Mayo Clinic:

• zhoršení paměti, inteligence, snížená pozornost;
• porušení chůze;
• inkontinence.

Bez terapie vede hydrocefalus u dětí Hydrocefalus u dětí / Cleveland Clinic k mentální a fyzické retardaci.

Pokud se nemoc neléčí, pak, bez ohledu na věk, v důsledku tlaku tekutiny na mozek může člověk zemřít.

Jaké jsou příznaky hydrocefalu

Projevy závisí na věku.

U novorozenců

Kojenci s hydrocefalem mohou mít hlavu ve tvaru koule, která má při narození často nadváhu nebo roste rychleji, než by měla. Můžete si také všimnout, že fontanela na koruně je konvexní nebo velmi hustá.

Rodiče by měli mít podezření, že něco není v pořádku, pokud má dítě tyto příznaky Hydrocefalus / Mayo Clinic:

• zvracení;
• častý pláč a podrážděnost;
• ospalost, letargie;
• křeče;
• posunutí očních bulv směrem dolů;
• nedostatek svalového tonusu, i když je u novorozenců normální, je zvýšený, v důsledku toho se klouby paží a nohou snadno ohýbají;
• nechutenství;
• nedostatečné přibírání na váze.

U dětí starších jednoho měsíce

Znamení se budou mírně lišit. Zde jsou Hydrocefalus / Mayo Clinic:

• bolest hlavy;
• nevolnost a zvracení;
• abnormální nárůst velikosti hlavy;
• zhoršená koordinace pohybů;
• ztráta rovnováhy;
• nechutenství;
• křeče;
• zakalené oči;
• letargie a ospalost;
• podrážděnost a změna chování;
• pokles školního prospěchu;
• ztráta nabytých dovedností u batolat, jako je schopnost chodit nebo mluvit.

U dospělých

V tomto případě jsou příznaky následující z kliniky Hydrocephalus / Mayo:

• bolest hlavy;
• letargie;
• zhoršená koordinace pohybů;
• časté nutkání použít toaletu;
• zrakové postižení – například vidění dvojitě;
• zhoršení paměti a myšlení, snížená pozornost.

U starších lidí

Po 60 letech jsou nejčastější příznaky hydrocefalu z kliniky Hydrocefalus / Mayo:

• ztráta kontroly močového měchýře;
• ztráta paměti;
• zhoršení myšlení a uvažování;
• šouravá chůze;
• zhoršená koordinace pohybů.

Jak se diagnostikuje hydrocefalus?

Pokud má člověk výše uvedené příznaky, potřebuje navštívit neurologa. Lékař nejprve provede vyšetření: zkontroluje reflexy, koordinaci pohybů, svalový tonus, zrak a sluch a posoudí stav psychiky. Poté poskytne pokyny k řadě průzkumů Přehled údajů o hydrocefalu / Národní institut neurologických poruch a mrtvice:

• Ultrazvuk mozku. Má smysl to dělat jen u dětí do 1, 5 roku, kterým ještě nepřerostla fontanela na hlavě. U dospělých ultrazvuk neprojde kostmi lebky.
• Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Na snímcích se lékař bude moci podívat na komory mozku a všechny jeho tkáně, aby mohl posoudit průtok mozkomíšního moku.
• Počítačová tomografie (CT). Poskytne představu o velikosti komor a pomůže určit, co narušuje odtok.
• Lumbální punkce. Jedná se o studii, při které se do bederní páteře zavede jehla, aby se analyzovalo složení tekutin a vyhodnotil se intrakraniální tlak.
• Měření intrakraniálního tlaku. K tomu se otvorem v lebce zavede tenký senzor přímo do mozkových komor.
• Vyšetření fundu. Potřebné k určení, zda nedošlo k poškození zrakového nervu v důsledku vysokého intrakraniálního tlaku.

Jak se léčí hydrocefalus?

Jediným způsobem, jak snížit množství tekutiny v mozku, je chirurgický zákrok. Vyberte jednu ze dvou možností pro přehled údajů o hydrocefalu / Národní institut neurologických poruch a mrtvice:

• Operace bypassu. Pomůže regulovat odtok tekutiny z mozku. K tomu se pod kůži umístí hadička, jejíž jeden konec se zavede do komory a druhý do dutiny srdce nebo břicha, aby se tekutina rychleji dostala do krevního řečiště. Člověk bude muset strávit celý život se šuntem.
• Ventrikulostomie třetí komory. Neurochirurg udělá malý otvor, kterým může mozkomíšní mok proudit dál a nehromadit se na jednom místě.