Lze užívat léky s prošlou dobou použitelnosti?

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:50

Některé léky zůstávají účinné i po 40 letech.

Takže v některých lécích se bakterie mohou časem začít množit. Z jiných se stávají figuríny: vy je pijete v naději na vyléčení a nemoc postupuje. Ještě jiné mění chemické složení a obecně se mění v jed.

Argumenty FDA zní logicky. Problematika prošlých léků však není tak přímočará, jak se zdá. A právě proto.

Proč léky s prošlou dobou použitelnosti nejsou nutně špatné

Nejprve si ujasněme, jaké je datum vypršení platnosti. Toto je období data expirace léků – jsou léky s prošlou dobou platnosti stále bezpečné?, během níž farmaceutická společnost, která vydala konkrétní lék, zaručuje jeho bezpečnost a účinnost. Ale definice délky tohoto období je velmi pochybná věc.

Doba použitelnosti je obecně definována následovně. Po uvolnění dalšího léku výrobce opraví jeho vlastnosti, včetně chemického složení a koncentrace účinných látek, a poté lék umístí na polici. O rok později je složení léku znovu analyzováno a je učiněn závěr o jeho účinnosti. Analýza se opakuje o dva roky později. Atd.

Problém je tento: předpokládejme, že lék je na polici tři roky. Nemůže být uvolněn do prodeje bez specifikovaného data expirace Data expirace - Otázky a odpovědi. Pro farmaceutickou společnost je však banální odkládat začátek prodeje. Výrobce proto jako datum expirace uvádí již zkontrolovanou dobu - ty samé "3 roky" - a s čistým svědomím posílá lék do lékáren.

Ve skutečnosti může lék zůstat účinný déle než tři roky. Tvůrci už ale The Myth of Drug Expiration Dates nekontrolují.

Farmaceutické společnosti jsou jediné, které mají peníze na provádění dlouhodobých výzkumů účinnosti léků. Nemají však k tomu absolutně žádnou finanční motivaci. Opravdu medicína vyprší? …

Lee Cantrell Ředitel divize San Diego Kalifornského Poison Control Center

Stále však existují oddělení, která mají finanční motivaci zkoumat skutečnou dobu použitelnosti léků. Jde například o americké ministerstvo obrany. V roce 1986 spustila s FDA program prodloužení životnosti (SLEP Expiration Dating Extension), aby ušetřila náklady na obnovování léků uložených v nouzových obchodech.

Program pravidelně přináší ovoce. Například v roce 2006 testoval SLEP 122 různých léků skladovaných za ideálních podmínek. Většina z nich nakonec prodloužila své profily stability léčivých přípravků prodloužené nad rámec označených dat expirace asi o čtyři roky.

Které léky s prošlou dobou použitelnosti lze užívat a které nikoli

Ještě jednou zdůrazňujeme: i přes výše uvedené údaje se stále vyplatí poslouchat doporučení FDA a podle potřeby lékárničku pilně aktualizovat. Není to nejekonomičtější, ale rozhodně nejzdravější varianta.

Datum expirace je datum, kdy odpovědnost za účinnost a bezpečnost léku přechází z výrobce na spotřebitele. Je v pořádku užívat Claritin (loratadin) D, který vypršel v březnu 2014? …

Barbara Stark Baxter MD, Columbia University College of Surgery and Therapy, New York

Ale co když vás například bolí hlava a máte pár měsíců expirovaný jen paracetamol? Nebo ještě hůř: vy nebo někdo v okolí máte těžkou alergickou reakci (stejný Quinckeho edém) a dokonce existuje injekční stříkačka-autoinjektor s adrenalinem, ale datum spotřeby … Injekce nebo ne? Pojďme na to přijít.

Které léky s prošlou dobou použitelnosti nejsou bezpečné

Nebyly provedeny žádné klinické studie, které by potvrzovaly nebezpečí prošlých léků. Odborníci v informační databázi Drugs.com však používají zdravý rozum a důrazně doporučují data expirace drog – jsou drogy s prošlou dobou platnosti stále bezpečné? NEPOUŽÍVAT po uplynutí doby použitelnosti následující léky.

1. Inzulín … Používá se ke kontrole hladiny cukru v krvi při cukrovce. Lék může změnit své chemické složení a alespoň nepomůže.
2. Orální nitroglycerin … Populární lék na anginu pectoris. Po otevření ztrácí nitroglycerin svou účinnost poměrně rychle.
3. Biologické přípravky … Do této kategorie patří zejména vakcíny, krevní produkty, imunoglobuliny, toxoidy. Jejich účinné látky se také rychle odbourávají.
4. Antibiotika ze skupiny tetracyklinů … Podle některých zpráv mohou po uplynutí doby použitelnosti produkovat toxický metabolit. Tato kontroverzní data expirace léků – znamenají něco? Otázka je však lepší nehledat pravdu a riskovat vlastní zdraví.
5. Suspenze antibiotik … Po uplynutí doby použitelnosti se velmi pravděpodobně stanou nepoužitelnými.
6. Oční kapky, nosní spreje a další konzervační léky … Postupem času se konzervační látky rozpadají, což znamená, že se v roztoku mohou začít množit bakterie.
7. Léky ve formě injekcí … Neměli byste s nimi riskovat, i když obsah stříkačky nezměnil svůj vzhled. A je naprosto jisté, že od injekcí se musí upustit, pokud se roztok zakalí, změní barvu nebo se v něm objeví sraženina.
8. Individuálně formulované přípravky … Tyto léky nejsou schváleny FDA, ale Compounding a FDA: Otázky a odpovědi jsou někdy potřeba. Lékárník může zkombinovat několik složek a vytvořit produkt, který je přizpůsoben potřebám jednotlivého pacienta. V žádném případě by se jednotlivě kombinované léky neměly užívat po uplynutí doby použitelnosti deklarované ošetřujícím lékařem, protože jejich účinek se stává nepředvídatelným.
9. Jakékoli léky, které vypadají staře a špinavě … Pokud se tablety drolí nebo nepříjemně zapáchají, roztok se zakalil a mast nebo krém zaschly – nejezte je a nerozmazávejte je. To je přísně zakázáno.

Které léky s prošlou dobou použitelnosti lze v případě potřeby použít

Seznam takových léků je potenciálně poměrně široký. Ve studii Stability of Active Ingredients in Long-Expired Prescription Medications z roku 2012 tak vědci analyzovali osm léků s 15 účinnými látkami, jejichž doba použitelnosti vypršela před 28-40 lety.

Zjistili jsme, že některé z těchto léků jsou i po 40 letech od data výroby stále plně účinné.

Lee Cantrell

Takových „dlouhotrvajících“léků je snad mnohem víc. Ale uvedeme pouze ty účinné látky a přípravky, pro které existují vědecky ověřené údaje.

1. paracetamol … Účinná látka si i po mnoha letech zachovává účinnost o 99 %. Výzkumníci však nemohou zaručit, že všechny prošlé pilulky budou stejně účinné. Pokud tedy první pilulka nezabere, druhou neberte.
2. Aspirin … Není tak kouzelný jako paracetamol: 10 let po datu expirace ztrácí aspirin 99 % své účinnosti. Pokud však uplynuly pouze 1-2 roky a není po ruce žádný jiný lék proti bolesti (ale je to velmi nutné!), Můžete se pokusit vyléčit takovou pilulkou. Mimochodem, existuje life hack, který vám umožní rozpoznat jednoznačně zkaženou drogu: zbytečný aspirin se rozloží na své složky a začne nepříjemně zapáchat. Můžete si vzít expirovaný Claritin? octová kyselina. Je naprosto zbytečné užívat takový lék.
3. Kodein … Přísně předepsaná látka s antitusickým účinkem. I když je hluboce opožděný, zachovává si svou účinnost o více než 90 %.
4. Antihistaminika, zejména na bázi loratadinu … Men’s Health zveřejnila data 16 Drugs to Take or Hoss from Your Medicine Cabinet, že loratadin úspěšně přežil zátěžové testy: byl zahříván 6 hodin při teplotě 70 °C a 24 hodin marinován na přímém slunci. Po takto drsných experimentech „přežilo“99 % účinné látky. To znamená, že je vysoce pravděpodobné, že loratadin zůstane účinný dlouho po datu expirace.
5. EpiPens … Jedná se o drahé autoinjektory epinefrinu, které se používají k léčbě smrtelných alergických reakcí. Jedna studie koncentrací epinefrinu v EpiPens po datu expirace zjistila, že 4 roky po datu expirace byla EpiPens 84% účinná. Nejedná se o rekordní číslo ani o nic jiného, než že by bylo nutné kupovat nový autoinjektor, který by nahradil ten, kterému vypršela životnost. Je to jen informace: v případě nouze je prošlé EpiPen lepší než nic.

Po zmínce o EpiPenu je třeba říci důležitou věc: experimentovat s datem expirace léků je přípustné pouze v případech, kdy na těchto lécích nezávisí váš život. Pokud si stále vážíte svého zdraví, aktualizujte svou lékárničku včas.