Jak poznat zamrzlé těhotenství a co dělat dál

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:50

Může se objevit kdykoli po dobu až 20 týdnů.

Co je zmeškané těhotenství

Zmrazené nebo nevyvinuté těhotenství s potratem je stav, při kterém embryo nebo plod zemřel. Stále je však v děloze. Placenta nadále vylučuje hormony, takže žena má někdy známky těhotenství.

Gynekolog může zmeškané těhotenství diagnostikovat kdykoliv až do 20. týdne.

Jaké jsou příčiny zmrazeného těhotenství

Důvodů pro zmeškané těhotenství je několik. I když v některých případech nevyvíjející se těhotenství. Metodická doporučení lékařů MARS nemohou pochopit, proč žena přišla o dítě.

Porušení anatomie dělohy

Vady Nevyvíjející se těhotenství. Pokyny MARS mohou být vrozené a získané. Prvním je zdvojení dělohy. Ty se nejčastěji objevují po operacích. Například kyretáž, tedy odstranění endometria. Tento postup se někdy provádí po porodu ze zdravotních důvodů nebo u předchozích zmrazených těhotenství.

Při orgánových abnormalitách dochází k odumírání plodu nebo embrya v důsledku hormonálních poruch nebo nesprávného uchycení vajíčka ke stěně dělohy.

Chromozomální abnormality embrya

Z tohoto důvodu dochází k 50–85 % potratů. Pokud se oplodněné vajíčko skládá z 23 párů chromozomů, je uzpůsobeno pro vývoj ve zdravé embryo, které se v osmém týdnu promění v plod. Pokud má nenarozené dítě více či méně 23 párů chromozomů, jedná se o abnormalitu. Je nepravděpodobné, že by přežil po narození. To může způsobit zmeškané těhotenství nebo potrat, obvykle v prvním trimestru.

Endometriální porucha

Normálně se endometrium nachází pouze v děloze. Při endometrióze se tkáň hromadí mimo ni, může deformovat postavení dělohy, vejcovodů a vaječníků. Tento stav některým ženám ztěžuje otěhotnění Endometrióza a potrat – přehled současných důkazů.

Jak přesně může odchylka způsobit zmrazené těhotenství, zatím není jasné. Ale vědci tvrdí, že Endometrióza a potrat: Systematický přehled, že ženy s touto nemocí mají o 80 % vyšší riziko, že nebudou mít dítě, než zdravé ženy.

Porucha srážlivosti krve

Další příčinou zmeškaných těhotenství je antifosfolipidový syndrom (APS) v těhotenství. Při onemocnění se krev velmi aktivně sráží a v placentě se mohou objevit krevní sraženiny. Kvůli tomu se zhoršuje prokrvení plodu a v některých případech i odumírá.

Infekce

Ne vždy vedou k zmeškanému těhotenství nebo potratu, ale zvyšují riziko. Následující příčiny infekcí potratu mohou být nebezpečné pro embryo nebo plod:

• zarděnky;
• toxoplazmóza;
• cytomegalovirová infekce;
• opar;
• syfilis;
• kapavka;
• chlamydie;
• HIV;
• horečka dengue;
• bakteriální vaginóza;
• malárie;
• parvovirus B19.

Jiné důvody

Nevyvíjející se těhotenství je někdy spojeno s věkem Potrat v časném těhotenství: diagnostika a management matky. Ženy po 40 letech ztrácejí děti ve 40% případů, po 45 - v 60%. Předchozí potraty, kouření, užívání drog, obezita a některé léky mohou také ovlivnit vývoj embrya nebo plodu.

Přesně neovlivňují výskyt potratu v raných fázích těhotenství: diagnostika a taktika zvládání zmrazeného těhotenství, cestování letadlem, očkování proti lidskému papilomaviru, sex, stres, předchozí potraty (pokud nebyly provedeny ze zdravotních důvodů), sport a užívání perorální antikoncepce.

Jaké jsou příznaky zmrazeného těhotenství

Pokud žena měla známky nevyvíjejícího se těhotenství. Metodická doporučení MARS těhotenství, mohou vymizet. Nejprve zmizí nevolnost, zvracení a hypersalivace, tedy zvýšení sekrece slinných žláz. Po 3–6 dnech přechází překrvení (zvětšení a bolestivé pocity) mléčných žláz. Od 16. do 20. týdne se miminko nezačne hýbat nebo pohyby mizí.

Pokud je mrtvý plod v děloze déle než 3-4 týdny, může se objevit slabost, závratě a horečka. V 6. týdnu - špinění. Na tyto příznaky si stěžuje pouze 10 % žen.

Někdy je zmrazené těhotenství asymptomatické. V tomto případě ji lze detekovat pouze při rutinním screeningu.

Co dělat, pokud máte podezření na zmrazené těhotenství

Naléhavá potřeba kontaktovat gynekologa. Pokud je toto období delší než 10 týdnů, lékař během ultrazvukového vyšetření diagnostikuje Identifikace a léčba zmeškaného potratu. Hlavním příznakem je absence srdečního tepu plodu.

Do 10. týdne se o stavu dozvídají jiným způsobem. Lékař několik dní sleduje hormon hCG v krvi. Pokud je těhotenství ukončeno, hladina nestoupá obvyklým tempem. Když si lékař není jistý výsledky testu, může předepsat ultrazvukové vyšetření. Specialista tedy zkontroluje, zda velikost plodu odpovídá aktuálnímu datu.

Pokud se potvrdí zmrazené těhotenství, musí být ukončeno. V závislosti na období a stavu ženy může gynekolog nabídnout několik způsobů.

Taktika „počkej a uvidíš“

Prochází pouze pod dohledem lékaře, někdy v nemocnici. Nemůžete to přiřadit sami, může to poškodit. Tato taktika je navržena tak, aby zajistila, že samovolný potrat Potrat v časném těhotenství: diagnostika a taktika řízení proběhnou samy o sobě a není potřeba žádný lékařský zásah.

Gynekolog tuto možnost obvykle navrhne v prvním trimestru, pokud má žena mírné krvácení a středně silné bolesti. Neměly by být žádné infekce a hojné děložní krvácení.

Nevýhodou této metody je, že při samovolném potratu nemusí plod vyjít celý. Pak budete potřebovat pomoc chirurga.

Lékařský potrat

Možné do 6. týdne těhotenství. Lékař píchne pacientovi lék, který po pár hodinách vyvolá stahy, krvácení a následně potrat. Předepisují se také léky, které ženě pomohou vyrovnat se s vedlejšími účinky. Například zimnice nebo horečka.

Ultrazvukové vyšetření se provádí 7-14 dní po potratu. To je nutné ke zjištění, zda je děloha zcela prázdná. Pokud ne, gynekolog nabízí pacientce taktiku „počkejte a uvidíme“nebo kyretáž.

Kyretáž dělohy

Operace Potrat v časném těhotenství: diagnostika a taktika řízení se provádějí, pokud má žena anémii, začalo silné krvácení nebo je gestační věk delší než 12 týdnů. Během zákroku chirurg odstraní zmrazený plod a placentu. Mnoho lidí volí škrábání sami, protože je to nejrychlejší způsob ukončení těhotenství.

Vakuové odsávání

Tuto operaci lze provést v termínu Nevyvíjející se těhotenství. Metodická doporučení MARS do 12 týdnů. Chirurg zavede do dělohy manuální vakuovou aspirační (MVA) hadičku, která odsaje plod a placentu. Procedura trvá asi 15 minut. Po ní zůstává pacient hodinu pod dohledem lékaře. Na rozdíl od kyretáže se vakuová aspirace provádí v lokální anestezii, žena ztrácí méně krve.

Jak probíhá zotavení po zmrazeném těhotenství

Nevyvíjející se těhotenství u většiny pacientek provází chronická endometritida Nevyvíjející se těhotenství. Metodická doporučení MARS, tedy zánět děložní sliznice. Je třeba ji léčit v prvních třech měsících po ztrátě plodu. Kde bude terapie probíhat - doma nebo v nemocnici, rozhodne lékař. Ale v obou případech jsou předepsána antibiotika.

Také k obnovení struktury a funkcí endometria lékaři předepisují hormonální, nesteroidní protizánětlivé léky, fyzioterapii.

Jen 18 % žen se podaří příště nosit dítě bez léčby.

Jak si emočně pomoci po zmrzlém těhotenství

Bolest ze ztráty plodu se může zdát neopodstatněná. Vaše pocity a emoce po potratu, protože rodiče miminko ani neviděli. Mnoho párů si to ale začne představovat poté, co se o těhotenství dozvědí. Proto je normální v této situaci truchlit. Může chvíli trvat, než oželet nejen nenarozené dítě, ale všechny sny, které s ním byly spojeny.

Žena se může cítit provinile za to, co se stalo, a přemýšlet, kde udělala chybu. Ale tady je důležité pochopit, že na ní nic nezáviselo.

Stephanie Zobel MD, porodník-gynekoložka, v komentáři pro CoFertility

Žena za potrat nemůže. Není schopna vyprovokovat Co je to zmeškaný potrat? nebo předejít potížím. Například změna jídelníčku, omezení stresu, užívání prenatálních vitamínů a cvičení nezastaví rozvoj chromozomálních abnormalit.

Zde je několik tipů, co jsem se naučil z poradenství pro páry prostřednictvím potratu od párů, které přežily zmrazené těhotenství a vypořádaly se s ním:

• Stanovte si hranice. Dotazy rodiny nebo přátel, jak brzy se znovu pokusíte o miminko, mohou bolet. Dejte ostatním pocítit, že rozumíte péči a úzkosti, ale takové projevy mohou být rušivé. Zkuste říci, že toto téma je příliš osobní.
• V případě potřeby podporu odmítněte. Pokud nechcete slyšet povzbudivé řeči, dejte o tom zdvořile vědět ostatním. Vysvětlete, že jste právě teď smutní, ale nevadí vám mluvit později.
• Rozmazlujte se. Nepopírejte se, pokud máte chuť sníst kornout zmrzliny nebo cvičit v posilovně uprostřed dne a bez zvláštního důvodu. Může to být příjemné a může vám pomoci cítit se bezpečně.
• Požádejte o podporu. Kontaktujte svého partnera nebo přátele. Řekni, že teď potřebuješ péči.
• Pamatujte, že bolest časem odezní. Mezitím si můžete najít svůj osobní způsob, jak zůstat v kontaktu se svým dítětem, i když na krátkou dobu. Zkuste si s ním tedy promluvit nebo napsat dopis.
• Proveďte rituál rozloučení. Můžete na to přijít sami. Někdo požádá blízké, aby se sešli, jiný vyrobí loďku a pustí ji třeba podél potoka.