Co dělat, když má vaše dítě cukrovku

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:50

Diabetes je celoživotní diagnóza. Life hacker se zeptal endokrinoložky Renaty Petrosjanové a matky diabetického dítěte Marie Korčevské, odkud nemoc pochází a jak ji zkrotit.

Diabetes je onemocnění, při kterém tělo neprodukuje inzulín. Tento hormon je normálně produkován slinivkou břišní. Je potřeba, aby se glukóza, která se objeví v krvi po jídle, mohla dostat do buněk a tam se proměnit v energii.

Diabetes se dělí na dva typy:

1. V prvním jsou zničeny buňky odpovědné za inzulín. Proč se to děje, nikdo neví. Ale když se inzulín neprodukuje, glukóza zůstává v krvi a buňky hladovějí, což vede k hrozným následkům.
2. U diabetu 2. typu se produkuje inzulín, ale buňky na něj nereagují. Jde o onemocnění, které je ovlivněno kombinací genetiky a rizikových faktorů.

Děti mají obvykle diabetes 1. typu, onemocnění nezávislé na životním stylu. Nyní se ale na dětská oddělení dostala cukrovka 2. typu, která byla dříve považována za nemoc seniorů. To souvisí s epidemií obezity ve vyspělých zemích.

Renata Petrosyan rodinný lékař, endokrinolog, vedoucí lékař kliniky Čajka v Krylatskoye, Moskva

Diabetes mellitus 1. typu je jedním z nejčastějších chronických onemocnění u dětí na světě. Projevuje se nejčastěji mezi čtvrtým až šestým rokem a od 10 do 14 let. U dětí do 19 let tvoří dvě třetiny všech případů diabetu. Dívky a chlapci onemocní stejně často.

Asi 40 % dětských diabetes mellitus 2. typu se vyvine mezi 10. a 14. rokem věku a zbývajících 60 % mezi 15. a 19. rokem.

V Rusku má asi 20 % dětí nadváhu, dalších 15 % je obézních. Na toto téma nebyly provedeny žádné velké studie. K lékařům však stále častěji přicházejí děti s vážnou obezitou.

Jak pochopit, zda má dítě cukrovku

Diabetes 1. typu nelze předcházet a dokonce ani předvídat. Rizika jsou vyšší, pokud se jedná o dědičné onemocnění, tedy nemocný někdo z rodiny, ale není to nutné: cukrovka se může projevit, i když jsou všichni v rodině zdraví.

Diabetes mellitus 1. typu bývá v raných stádiích často vynechán, zvláště u malých dětí, protože na toto onemocnění nikdo ani nepomyslí a příznaky hyperglykémie jsou u miminek těžko patrné. Proto je u některých stavů u malých dětí, například s opakující se plísňovou infekcí, bezpodmínečně nutné zkontrolovat hladinu cukru v krvi nebo cukru v moči.

Renata Petrosjanová

Typické příznaky cukrovky:

1. Časté močení. Ledviny se tímto způsobem snaží odstranit přebytečný cukr a více pracují. Někdy se to projevuje tak, že dítě začalo v noci vlhnout postýlku, i když spí delší dobu bez plenky.
2. Neustálá žízeň. Vzhledem k tomu, že tělo ztrácí velké množství tekutin, má dítě neustále žízeň.
3. Svědicí pokožka.
4. Hubnutí s normální chutí k jídlu. Buňkám chybí výživa, takže tělo využívá tukové zásoby a odbourává svaly, aby z nich získalo energii.
5. Slabost. Vzhledem k tomu, že glukóza nevstupuje do buněk, dítě nemá dostatek síly.

Ne vždy ale tyto příznaky pomohou nemoc u malého dítěte zaznamenat včas. Děti často pijí bez jakýchkoli nemocí a sekvence „pij a čůraj“je u miminek normou. Děti proto často nejdříve navštíví lékaře s nebezpečnými příznaky ketoacidózy.

Ketoacidóza je stav, ke kterému dochází při intenzivním odbourávání tuků. Glukóza se do buněk nedostane, takže se tělo snaží získat energii z tuku. Vzniká tak vedlejší produkt – ketony. Když se hromadí v krvi, mění její kyselost a způsobují otravu. Vnější znaky jsou následující:

1. Velká žízeň a sucho v ústech.
2. Suchá kůže.
3. Bolení břicha.
4. Nevolnost a zvracení.
5. Nepříjemný, štiplavý zápach z úst.
6. Namáhavé dýchání.
7. Zmatené vědomí, dezorientace, ztráta vědomí.

Ketoacidóza je nebezpečná a může vést až ke kómatu, takže pacient naléhavě potřebuje lékařskou pomoc.

Diabetes typu 2 se obvykle vyskytuje na pozadí těžké obezity a může se skrývat po dlouhou dobu. Často se najde při hledání příčiny jiných onemocnění: selhání ledvin, infarkty a mozkové příhody, slepota.

Na vznik diabetu 2. typu u dětí má největší vliv přibývání na váze a snížená fyzická aktivita. Souvislost mezi obezitou a cukrovkou je vyšší u dospívajících než u dospělých. Velkou roli hraje i dědičný faktor. Polovina až tři čtvrtiny dětí s diabetem 2. typu mají blízké příbuzné s tímto onemocněním. Některé léky mohou také interferovat s citlivostí těla na glukózu.

Renata Petrosjanová

Následky zpravidla trpí dospělí, kteří s diabetem žijí delší dobu a špatně kontrolují svůj stav.

Jak léčit cukrovku a lze jí předcházet

Cukrovka se nedá vyléčit, je to nemoc, se kterou budete muset strávit celý život.

Prvnímu typu onemocnění nelze zabránit, pacienti budou muset užívat inzulin, kterého je v těle málo. Inzulín se podává injekčně a to je jeden z hlavních problémů při léčbě dětí. Každodenní injekce jsou pro dítě v každém věku těžkou zkouškou, ale nelze se jim vyhnout.

Pacienti s cukrovkou potřebují neustále měřit hladinu cukru v krvi glukometrem a aplikovat hormon podle určitého schématu. K tomu existují injekční stříkačky s jemnými jehlami a injekční stříkačky s perem: ty se snáze používají. Ale dětem je pohodlnější používat inzulínovou pumpu – malé zařízení, které v případě potřeby dodává hormon katetrem.

Pro většinu pacientů je prvních několik měsíců nemoci spojeno s emoční bouří. A tento čas je třeba využít k získání co nejvíce informací o nemoci, sebeovládání, lékařské podpoře, aby se injekce staly jen součástí vašeho každodenního života.

Navzdory mnoha rizikům spojeným s diabetem 1. typu může většina lidí i nadále být aktivní a jíst normální jídla. Při plánování pohybové aktivity a dovolené může většina dětí provozovat téměř jakýkoli sport a občas si dát zmrzlinu a jiné sladkosti.

Renata Petrosjanová

Diabetesu 2. typu nelze vždy předcházet, ale rozhodně je možné snížit rizika zdravým životním stylem. Podle Renaty Petrosyan se však záliba v kondici a správné výživě stále týká spíše dospělých než dětí: „Nabitý školní program vede pro děti k naprostému nedostatku volného času. Jsou zaneprázdněni v různých kruzích a často tráví spoustu času v sedavém stavu. Gadgets také netlačí teenagery k pohybu. Dostupnost sladkostí, rychlých sacharidů, chipsů, sladkostí, sušenek a dalších je významným přispěvatelem k dětské obezitě.

Endokrinolog doporučuje chránit děti před přebytkem jídla a všemi možnými způsoby stimulovat jakoukoli pohyblivost. To je lepší než držet nízkosacharidovou dietu, pít speciální léky a dodržovat režim, jak je to nutné u diabetu 2. typu.

Co by měli rodiče dělat, pokud má jejich dítě cukrovku

Diabetes je vážná diagnóza, která je zpočátku šokující. V životě s diabetem 1. typu, který nelze napravit dietou a prášky, bude vždy platit přísná disciplína: musíte si včas kontrolovat hladinu cukru, počítat sacharidy a píchat si inzulín. To je obzvláště obtížné vzhledem k tomu, že i u těch nejmenších dětí se může vyvinout diabetes 1. typu. Ale s cukrovkou můžete žít plnohodnotný život a naučit to své dítě. Jak to udělat, zeptal se Lifehacker Marie Korchevské, matky dítěte s diabetem 1. typu.

Obvykle rodiče zjistí diagnózu dítěte v nemocnici, kde nejprve absolvují terapii diabetu a školu. Bohužel doporučení nemocnic jsou často v rozporu s realitou a příbuzní po propuštění nevědí, čeho se mají chytit. Maria radí tento seznam úkolů:

1. Dokonce i v nemocnici si objednejte monitorovací systém glukózy, abyste splnili propuštění plně připraveni. Po zjištění cukrovky je velmi důležité naučit se sledovat stav dítěte, bez monitorovacího systému je to pro děti i rodiče mnohem obtížnější.
2. Kupte si injekční port. Zatímco monitorovací systém může pomoci nahradit kontinuální držení prstů, injekční port vám může pomoci podat méně dávek, když je třeba aplikovat inzulín. Děti netolerují samotný fakt injekce a čím méně jehel, tím lépe.
3. Kupte si kuchyňskou váhu. To je nutnost, můžete si dokonce koupit model se zabudovaným počítáním bílkovin, tuků a sacharidů.
4. Kupte si sladidlo. Mnoho dětí se sladkostí vzdává velmi obtížně. A sladkosti, zvláště zpočátku, budou zakázány. Pak se naučíte nemoc ovládat tak, abyste si je mohli dovolit, ale to později.
5. Vyberte si produkt, který použijete ke zvýšení nízké hladiny cukru. Může to být například džus nebo marmeláda. Dítě by ho mělo mít stále u sebe.
6. Získejte mobilní aplikace pro výpočet sacharidů v potravinách.
7. Psát si deník. Nejlépe se hodí sešity pro psaní cizích slov se třemi sloupci na stránku: čas a cukr, jídlo, dávka inzulínu.
8. Nenechte se unést alternativní a alternativní medicínou. Každý chce dítěti pomoci a je připraven udělat cokoliv, ale léčitelé, homeopati a kouzelníci lidi s cukrovkou nezachrání. Neplýtvejte na ně energií a penězi.

Jaké jsou výhody pro dítě s cukrovkou?

Standardně mají diabetické děti k dispozici vše, co potřebují: testovací proužky do glukometru, inzulín, jehly do injekčních per, spotřební materiál do pumpy. Situace se region od regionu mění, ale obecně nedochází k přerušení dodávek léků. Rodiny si musí koupit testovací proužky, ale objevily se cenově dostupné technologie monitorování glukózy a Maria Korchevskaya je doporučuje.

K dispozici jsou glukometry, které jsou často cenově výhodnější než kupování proužků a rutinní odebírání vzorků z prstů dětem. Systémy každých pět minut odesílají data do chytrých telefonů dítěte a rodičů a do cloudu a ukazují hladinu cukru v krvi v reálném čase.

Marii Korčevskou

Můžete přihlásit neschopenku - to je právní stav, který nemá nic společného se zdravotnickým materiálem. Spíše poskytuje další privilegia a výhody: sociální výhody, poukázky, vstupenky.

S postižením nastává paradoxní situace: každý ví, že cukrovka je neléčitelná, ale dítě musí každý rok potvrdit status invalidy a podstoupit lékařskou prohlídku. K tomu je potřeba zajít do nemocnice a vyzvednout si svazek dokumentů, i když je cukrovka kompenzovaná a dítě se cítí dobře. V některých případech je postižení odstraněno, musíte o něj bojovat.

Dítě s cukrovkou může navštěvovat mateřskou školu, ale to s sebou nese mnoho obtíží. Těžko si představit, že dítěti ve školce budou píchat injekce od učitelek nebo že si tříleté dítě spočítá dávku hormonu, kterou potřebuje vzít.

Jiná věc je, zda má dítě správně naprogramované přístroje, které jsou určeny pro diabetiky. Technická zařízení poskytují jinou kvalitu života.

Marii Korčevskou

Pokud má dítě zařízení na sledování cukru a naprogramovanou pumpu, pak stačí stisknout pár tlačítek. Pak není potřeba další infrastruktura a specializované instituce. Veškeré úsilí je proto třeba věnovat technickému vybavení.

Jak zjistit více

Bohužel v ruštině není mnoho zdrojů, které by vysvětlovaly, jak je snazší a pohodlnější žít s cukrovkou. Ale na webu je o této nemoci spousta informací:

• Globální diabetická komunita →
• Nadace DiaTribe →
• Charitativní organizace Beyond Type 1 →
• American Diabetes Association →
• Diabetická škola →