Jak se lékařský potrat provádí a proč je nebezpečný

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:50

Tento postup může mít vážné vedlejší účinky.

Co je lékařský potrat

Lékařský potrat Lékařský management potratu v prvním trimestru - ACOG je jedním ze způsobů, jak předčasně ukončit těhotenství. Považuje se za nejméně traumatizující. Ve fyzickém slova smyslu, samozřejmě.

Pokud konvenční chirurgický nebo vakuový potrat zahrnuje operaci v narkóze, pak si žena vezme pár pilulek pomocí léků - a pak se proces potratu spustí sám od sebe.

Ale jako každý lékařský zákrok má tento postup své vlastní nuance, o kterých musíte vědět.

Jak se provádí lékařský potrat?

V žádném případě neužívejte žádné léky bez jmenování gynekologa. Lékařský potrat by měl být prováděn pod přísným dohledem lékaře.

Máte tedy podezření, že jste těhotná, a pevně jste se rozhodla, že se toho chcete zbavit.

Nejprve musíte navštívit gynekologa. Lékař provede vyšetření, zjistí, kdy jste dostali menstruaci (to je důležité, protože lékařský potrat lze provést, pokud od začátku poslední menstruace uplynulo méně než 7 týdnů) a bez problémů je pošle na ultrazvuk sken - pro potvrzení skutečnosti těhotenství a vyloučení jeho mimoděložní varianty …

Pokud je vše v pořádku, obdržíte dvě tablety (pozor, v lékárně si je sami nekoupíte - jde o léky přísně na předpis) spolu s podrobným návodem, jak je užívat.

První obsahuje mifepriston. Blokuje tvorbu progesteronu, hormonu, který je zodpovědný za vývoj děložní sliznice (endometria). Endometrium se ztenčuje, vajíčko v něm nemůže zůstat a začíná se odlupovat. Kromě toho mifepriston způsobuje aktivnější kontrakci dělohy, vytlačuje vajíčko ven a změkčuje děložní čípek, aby snáze omdlel.

Druhým lékem je misoprostol. Užívá se 24–48 hodin po mifepristonu, kdy účinek první účinné látky nabývá na síle. Misoprostol dále stimuluje dělohu a vajíčko je spolu s mrtvým endometriem vytlačeno ven.

Tento proces je podobný menstruaci. Jen hojnější: děloha se nezbavuje maličkého vajíčka, ale vajíčka, které se vyvíjelo několik týdnů.

Vzhledem k tomu, že oba léky ovlivňují hormony a mohou způsobit závažné krvácení, měly by být tablety užívány pouze pod lékařským dohledem. Můžete být požádáni, abyste zůstali na klinice několik hodin po každé pilulce, a pak, pokud vše půjde dobře, vás pustí domů.

Poté se budete muset vrátit do nemocnice za 7-10 dní, abyste provedli druhý ultrazvuk a ujistili se, že je potrat dokončen.

Kde dostanete lékařský potrat a kolik to stojí?

Lékařský potrat lze provést téměř na každé klinice, kde je gynekolog, který má odpovídající kvalifikaci a zkušenosti s prováděním takových zákroků. Nezáleží na tom, zda se jedná o veřejnou nemocnici nebo komerční nemocnici.

Ve většině regionů Ruské federace není umělé přerušení těhotenství zahrnuto do systému povinného zdravotního pojištění, takže si ho bude muset hradit pacient. Náklady na službu se pohybují od 6 do 12 tisíc rublů.

Co potřebujete vědět, než se rozhodnete pro lékařský potrat

Nejedná se o neškodný postup.

1. Je žádoucí podstoupit potrat před 6-7 týdnem

Maximální doba lékařské kontroly potratu v prvním trimestru - ACOG, do které lze provést lékařský potrat, je 9 týdnů od prvního dne poslední menstruace. Klíčovým slovem je zde maximum.

Čím delší je gestační období, tím větší je velikost vajíčka a endometria, do kterého je ponořeno. To znamená, že „menstruace“může být mnohem vydatnější a bolestivější než obvykle. Kromě toho účinnost postupu závisí na období:

• pokud od prvního dne poslední menstruace uplynulo méně než 42 dní, je pravděpodobnost úspěšného potratu 96–98 %;
• od 43 do 49 dnů - 91–95 %;
• nad 49 dní – méně než 85 %.

Další faktor: s gestačním věkem delším než 49 dní se zvyšuje riziko komplikací (o nich níže). Většina klinik proto preferuje práci s pacientkami, jejichž poslední menstruace uplynula méně než 7 týdnů.

2. Lékařský potrat se neprovádí dříve než za 4 týdny

Je to z důvodu nutnosti potvrdit těhotenství ultrazvukem a zjistit, zda se nejedná o mimoděložní.

I to nejcitlivější transvaginální vyšetření, při kterém se sonda zavádí přímo do pochvy, dokáže odhalit vajíčko v děloze až poté, co dosáhne velikosti asi 2 mm. To odpovídá přibližně době 4 týdnů.

Dokud nebude provedeno ultrazvukové vyšetření a obdrženy jeho výsledky, sebevědomá klinika odmítne provést potrat.

3. Zákrok se neprovádí v den ošetření

Na základě dvou výše uvedených bodů je jasné, že čas je omezený. Žena má jen 2-3 týdny na to, aby otěhotněla, rozhodla se pro potrat a podstoupila ho. A během tohoto období je třeba položit ještě jednu nuanci: lékařský potrat se zpravidla neprovádí v den léčby.

Dobrý gynekolog vás pošle pár dní přemýšlet. Dá šanci vyrovnat se s emocemi a případně ještě zachovat těhotenství.

4. Lékařský potrat trvá déle než vakuový nebo chirurgický

Klasický instrumentální potrat má svá úskalí, jako je nutnost anestezie. Ale jsou tu i výhody.

Pokud přijdete na chirurgický nebo vakuový potrat, přesně víte, kdy začne a kdy skončí. Zákrok zpravidla netrvá déle než hodinu a půl, včetně veškeré potřebné přípravy a času na zotavení z narkózy. Pacientky ve většině případů necítí bolest, netrpí silným krvácením, nepociťují zdravotní problémy a hned druhý den se mohou pokusit na potrat zapomenout.

Možnost drog je jiná. Budete na to neustále vzpomínat minimálně několik dní – interval mezi užíváním pilulek a celou dobu následného krvácení až do druhého ultrazvuku. Problémy mohou být i s pohodou.

5. Buďte připraveni na vedlejší účinky

Užívání mifepristonu často přináší nepříjemné vedlejší účinky:

• nevolnost a zvracení;
• břišní křeče;
• průjem;
• závratě a bolesti hlavy;
• slabost;
• zvýšení teploty.

To znamená, že se sníží vaše energie, výkonnost, koncentrace. Nebo se vám možná nebude chtít vůbec vycházet z domu. Zohledněte tuto skutečnost při plánování svého času.

6. Lékařský potrat může být bolestivý

Krvácení u tohoto typu potratu, přestože připomíná menstruační krvácení, je hůře tolerovatelné. Často je doprovázena silnými křečemi v podbřišku.

Někdy lze tuto bolest zmírnit užíváním volně prodejného léku proti bolesti, jako je ibuprofen. Mohou však být vyžadovány silnější léky na předpis. Určitě to proberte se svým lékařem.

7. Jsou možné vážné komplikace

Za prvé – v podobě nadměrného děložního krvácení. To lze definovat například takto: musíte vyměnit dvě nebo více maxi-těsnění za hodinu po dobu 2 hodin v řadě. Pokud je to váš případ, vyhledejte radu od gynekologa. Nebo, pokud vás krvácení silně děsí, okamžitě zavolejte sanitku.

Rovněž je nutné vyhledat lékařskou pomoc, pokud silné krvácení nesníží jeho intenzitu po dobu 2-3 dnů.

Naštěstí jsou takové komplikace poměrně vzácné: jak ukazují statistiky, vyskytují se u méně než 1% žen.

8. Možná budete muset ještě podstoupit chirurgický potrat

Léky nedávají 100% záruku ukončení těhotenství.

Může se stát, že oplodněné vajíčko nevyjde a těhotenství se dále rozvíjí. Tato situace se nazývá neúplný potrat. V tomto případě bude nutné chirurgicky odstranit zbytky vajíčka a odumřelé endometrium.

9. Lékařský potrat má kontraindikace

Dobrá klinika zákrok odmítne, pokud pacient:

• těhotenství delší než 70 dní (10 týdnů);
• mimoděložní těhotenství;
• zánětlivá nebo infekční onemocnění pohlavních orgánů;
• děložní fibroidy;
• selhání jater nebo ledvin;
• diabetes;
• je instalováno nitroděložní zařízení;
• má nějakou diagnózu, při které pravidelně užívá kortikosteroidy;
• těhotenství vzniklo na pozadí užívání hormonální antikoncepce.

Více o kontraindikacích vám řekne lékař.

10. Budete se muset aktivně chránit

Existují údaje z míry početí po potratu methotrexátem a misoprostolem, že ty, které podstoupily lékařský potrat, mají v příštím roce v průměru více těhotenství než ostatní ženy. To se děje, i když žena neplánuje stát se matkou.

Vědci varují před zvýšeným rizikem opakovaného nechtěného těhotenství po lékařském potratu a žádají aktivnější používání antikoncepce.

Pokud se přesto rozhodnete mít dítě měsíc nebo dva před začátkem nového těhotenství, lékařský potrat nebude překážkou: žádným způsobem neovlivňuje zdraví nenarozeného dítěte.