Proč se teplota nehýbe a co s tím dělat

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:50

Možná bude stačit napít se vody a svléknout se. Je ale možné, že bude potřeba sanitka.

Lékaři doporučují Léčba horečky: Rychlý návod k léčbě horečky nesnižovat teplotu na 38, 9 °C (pro děti prvních měsíců života - do 38 °C), protože do této úrovně neškodí tělo, ale umožňuje mu vyrovnat se s infekcí. Ale pokud je teplota vyšší nebo nižší než tato hodnota, ale necítíte se dobře, musíte s tím bojovat.

To se obvykle provádí pomocí antipyretik, jako je paracetamol nebo ibuprofen. Někdy však léky nezabírají. A z dobrého důvodu.

Odkud se bere teplota a jaká je

Teploty nad Patofyziologický základ a následky horečky 38, 3 °C se nazývají horečka nebo hypertermie. Často se tyto termíny používají zaměnitelně, ale to není úplně správné: někteří lékaři se domnívají, že mezi nimi existuje rozdíl, i když nepatrný.

Co je horečka

Horečka je fyziologická reakce, která se vyskytuje v patogenezi horečky, když se v těle zvyšuje množství látek nazývaných pyrogeny.

Nejčastěji se pyrogeny dostávají do krevního oběhu zvenčí (těm se říká exogenní). Jsou to například virové částice, membrány různých bakterií, ale i toxiny produkované mikroby. Ale někdy tělo produkuje pyrogeny samo (v tomto případě jsou endogenní). Děje se tak při různých nádorových procesech i při nadprodukci bílkovin uvolňovaných při reakcích imunitního systému.

Pyrogeny spolu s krví vstupují do oblasti mozku zvané „hypotalamus“. V lidském těle plní roli termostatu: nastavuje, udržuje a reguluje tělesnou teplotu.

Pokud hypotalamus zjistí, že se hladina pyrogenů zvýšila, začne zvyšovat teplotu.

Obecně je tento mechanismus jednoduchý a účinný. Zvažme to na příkladu virové nebo bakteriální infekce.

Do těla se dostane virus nebo bakterie → zvýší se množství pyrogenů → hypotalamus zvýší teplotu → jeho působením umírají škodlivé mikroby a viry → hladina pyrogenů klesne → hypotalamus na to zareaguje a sníží teplotu na normál. Infekce je poražena, člověk je opět zdravý.

Takto funguje horečka na pozadí ARVI. A proto lékaři nedoporučují v případě nachlazení snižovat teplotu: je nutné se s infekcí vyrovnat. A po vítězství si hypotalamus „vypne“teplo sám.

Je tu však důležité ale. Teplota působí dobře na exogenní pyrogeny a ničí jejich zdroj. U endogenních je vše složitější. Pokud se například tvoří v důsledku špatné funkce imunitního systému, kdy z nějakého důvodu začne nadprodukce ochranných proteinů (patří mezi ně cytokiny a selhání se může projevit jako bouře cytokinů nebo jiná autoimunitní reakce), pak hypotalamus zvýší teplotu. To ale nezničí bílkoviny, takže to neovlivní hladinu pyrogenů. V důsledku toho může horečka přetrvávat, dokud neskončí imunitní dysfunkce.

Co je hypertermie

Ne každý případ vysoké teploty je pyrogenní. Nejviditelnějším příkladem nepyrogenního původu je přehřátí. Pokud zůstanete v extrémně horké místnosti po dlouhou dobu, vaše tělesná teplota začne stoupat. I když se zdá, že v těle není žádný zánět a hladina pyrogenů v krvi není zvýšená.

Této reakci těla, kdy je narušena normální termoregulace, se říká KLÍČOVÝ KONCEP: PACIENTOVI MĚŘÍME TEPLOTU, PROTOŽE ABNORMÁLNĚ VYSOKÁ NEBO NÍZKÁ TĚLESNÁ TEPLOTA NAZNAČUJE, ŽE NĚCO JE ŠPATNĚ; EXTRÉMY V KAŽDÉM SMĚRU MOHOU ZABIJIT hypertermii.

Hypertermie může také nastat po traumatickém poranění mozku, které poškodilo hypotalamus. Nebo z jiného důvodu, který může narušit funkci "termostatu": kvůli poruchám v prokrvení mozku a v práci nervového systému, kvůli nádorům, autoimunitním onemocněním (stejný systémový lupus erythematodes).

Hranice mezi pyrogenním a nepyrogenním zvýšením teploty je však velmi nejasná.

Existuje dostatek důkazů o patofyziologickém základu a důsledcích horečky, že stavy, které jsou považovány za nepyrogenní, způsobují zánětlivou reakci (např. úpal). V důsledku toho se k hypertermii připojuje i horečka – a určit, který z těchto dvou faktorů hraje na zvýšení teploty důležitější roli, je téměř nemožné.

Proč se teplota neztratí a co dělat

Populární antipyretika v nejobecnějších termínech zvládají horečku, takže význam použití NSAID při léčbě horečky u dětí.

Nejprve pronikají do krevního řečiště, jsou přenášeny krevním řečištěm do celého těla a snižují aktivitu zánětlivých procesů. Tím se snižuje množství pyrogenů. Za druhé blokují přenos informací o zánětu do hypotalamu. Výsledkem je, že vnitřní „teploměr“předpokládá, že je s tělem vše v pořádku, nemoc je poražena a snižuje teplotu. Alespoň do té doby, než účinek drogy skončí.

Na základě toho lze odvodit několik důvodů, proč někdy teplotu nesrazí léky.

Něco není v pořádku s antipyretikem

Možná jste se nedívali na pokyny a vzali jste příliš malou dávku. Nebo možná vypršela doba použitelnosti léku. Nebo ztratil své vlastnosti kvůli nevhodnému skladování: tablety byly například ponechány otevřené na ostrém slunci nebo v místnosti s vysokou vlhkostí.

Někdy se drogy ukáží jako padělky - a přirozeně nedávají očekávaný účinek.

Co dělat

Morálka jako "Přečtěte si návod" nebo "Hlídejte si datum spotřeby" jsou zde možná nevhodné (ač jsou oprávněné). Pokud pilulka nezabrala, to znamená, že teplota neklesla po 30–40 minutách Relevance NSA v léčbě horečky u dětí, lze přijmout alternativu.

Pokud vám například selhal přípravek na bázi paracetamolu, vezměte si lék, který obsahuje ibuprofen. Nebo naopak. Je považováno za bezpečné užívat tyto léky společně Mohu užívat paracetamol a ibuprofen společně? pro osoby starší 16 let a jeden z tablet může fungovat. Pro vyhodnocení účinku počkejte po podání ještě alespoň 30-40 minut.

Nesplňujete podmínky nutné ke snížení teploty

Snížení teploty je obtížné dosáhnout, pokud ležíte pod teplou přikrývkou v horké místnosti, rozhodnete se aktivně cvičit nebo jste například dlouho nepili vodu: tekutina je potřebná, aby se lék rychleji rozpustil a dostane do krve.

Co dělat

Vaším úkolem je pomoci tělu zbavit se přebytečného tepla. Proto po užití antipyretika dodržujte několik důležitých pravidel Horečka: Pravidla první pomoci:

• Trochu odpočinout. Nejlepší je ležet a snažit se nehýbat: při pohybu se tělesná teplota zvyšuje.
• Pokud je to možné, svlékněte se nebo noste co nejtenčí, prodyšné oblečení. Tělo se musí potit a pot se musí aktivně a bez překážek odpařovat z povrchu kůže: právě tento proces zajišťuje účinné přirozené chlazení.
• Zkontrolujte pokojovou teplotu. V ideálním případě nepřekročí 18–20 °C.
• Pijte hodně tekutin. I když nechceš. Vlhkost je potřebná jak pro tvorbu potu, tak pro účinné působení léků proti horečce.

Horečka je způsobena těžkým zánětem nebo jinými nebezpečnými příčinami

Antipyretika na bázi paracetamolu nebo ibuprofenu si s pyrogeny snadno poradí například s akutními respiračními virovými infekcemi. Pokud se ale k nachlazení připojí vážnější infekce, je těchto látek v těle tolik, že je nelze před hypotalamem ukrýt.

Teplota se může přestat ztrácet, pokud se teplota u koronaviru – kompletní informace virová infekce rozvinula v rozsáhlý bakteriální zápal plic.

Antipyretika také nefungují, pokud mluvíme o systémových poruchách v těle, vyvolávajících buď masivní uvolňování endogenních pyrogenů, nebo hypertermii - o nich jsme řekli výše.

Co dělat

Pokud i přes antipyretika a další opatření zůstává teplota tvrdošíjně nad 38, 9 °C, a ještě více, pokud dosáhne Léčba horečky: Rychlý návod k léčbě horečky 39, 4 °C a stále stoupá, okamžitě kontaktujte svého lékaře a postupujte podle jeho pokynů.

Pokud neexistuje způsob, jak se poradit s lékařem, zavolejte sanitku. Nezlomná vysoká horečka je hrozivým příznakem, který často vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc.

Koronavirus. Počet nakažených:

243 068 419

ve světě

8 131 164

v Rusku Zobrazit mapu