"Bylo mi nepříjemné s čísly 8 a 2." Co je OCD a kdo je ohrožen

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:50

Pokud se nemůžete zbavit svých úzkostných myšlenek a jste nuceni dělat bizarní rituály, abyste svou úzkost zmírnili, možná je čas navštívit lékaře.

Vzpomeňte si, jak bylo v dětství důležité, aby moje matka před spaním zastrčila deku, políbila ji na čelo a určitě řekla: "Dobrou noc, miláčku!" Byl to "miláček" - z toho se duše zklidnila, zklidnila, takže i ty huňaté příšery u postele se zatoulaly. Byl to takový rituál.

Děti často používají rituály, aby se uklidnily. Počítejte kroky na cestě do školy, procházejte se kolem studánek, kousejte si nehty a tak dále. Čím nezdravější vztahy v rodině, čím vyšší jsou nastaveny normy chování, tím sofistikovanější jsou způsoby seberegulace.

Dospělí si také myslí, že mohou určitými činy ovlivnit realitu. To je podstata pověry: plivat si přes rameno, klepat na dřevo, číst spiknutí, křižovat se. Mimochodem, v každém náboženství existuje spousta rituálů. Proto návštěva chrámů pro mnohé inspiruje klid a mír.

Izolované obsedantní myšlenky obvykle nejsou obtěžující - alespoň pro většinu lidí. Ale v některých případech se obraz rozvine do příznaků neurotického onemocnění - obsedantně-kompulzivní poruchy (OCD) nebo obsedantně-kompulzivní poruchy.

Jak zachytit hranici, po které se rituály a vtíravé myšlenky stávají problémem vyžadujícím léčbu?

Jak se projevuje OCD?

Hlavními příznaky OCD jsou obsese a kompulze. U člověka se spouští určité kognitivně-behaviorální schéma:

Obsese jsou obsedantní myšlenky a touhy, které zaplavují mysl a způsobují obrovskou úzkost. Pro člověka s OCD je myšlenka ekvivalentní činu. Zdá se mu, že je to materiální, a když se něco neudělá, stane se něco hrozného, nenapravitelného.

Když člověk zažívá úzkost, v zásadě je běžné, že upadne do obchodní činnosti: provádění akcí dává pocit, že máte situaci pod kontrolou, úzkost klesá. Ale v případě OCD jsou prováděné akce - kompulze - nadměrné a někdy fantazijní. Pro ostatní vypadají nepochopitelně. Člověk si například rozloží oblečení striktně podle barev, do dveří vstoupí pouze levou nohou, a pokud se splete, vrátí se a znovu vstoupí, přičemž dvakrát zopakuje poslední vyslovená slova.

Michael 29 let

První známky frustrace se objevily už dávno. Jen jsem hned nepochopil, že je to nemoc, myslel jsem, že je to tak pro každého. Byla jsem nesvůj na čísla 8 a 2. A z mého domu na metro jel jen autobus 298, takže jsem šel asi 30 minut za každého počasí.

Pak jsem si začal myslet, že pokud nebudu k matce laskavý, Bůh mě potrestá – onemocní a zemře. Představoval jsem si pohřeb, jací lidé se přijdou rozloučit. Tyto myšlenky mi vzaly spoustu času a energie. Nemohl jsem se normálně učit a celkově se na něco soustředit – v hlavě jsem měl mlhu. Chvíli byla mantra „Pah-pah-pah! Ne se mnou!"

Důležité: Obsese u OCD se liší od obsesí u schizofrenie v tom, že jsou člověkem vnímány jako jeho vlastní a nejsou vnucovány jinými lidmi nebo okolnostmi.

Obavy, které způsobují úzkost u pacientů s OCD, se liší, ale existují i ty, které jsou nejčastější. Například strach z infekce nebo strach z poškození jiných lidí. Stává se také, že někdo je více nakloněn „vymýšlet“a někdo naopak „jednat“.

Může být OCD dědičné?

Nejčastěji je nástup onemocnění spojen se stresem. Pořád je to ale spouštěč – pravé příčiny OCD se skrývají v genetice, fyziologii a podmínkách výchovy jednotlivého člověka, kdy se vytváří úzkostně-fobní osobnostní struktura. Vyznačuje se podezřívavostí, úzkostí, neustálými pochybnostmi o správnosti svého jednání. Často jsou takoví lidé stydliví, dlouhodobě prožívají neúspěchy, ve všem vidí nebezpečí.

Je tedy docela možné získat sklon k nutkavému myšlení a jednání děděním. Rodina obecně hraje u neurotických onemocnění velkou roli a OCD není výjimkou.

Inna 34 let

Obsese začaly v mém dětství. Obecně jsem byl nervózní a citlivé dítě. Moje babička, u které jsem bydlel v létě, mi vyprávěla o vesnické čarodějce, která „poslala škodu“sousedovu chlapci a ten se tentýž měsíc utopil v řece. Od té doby, když jsem míjel ženy s tmavými vlasy, zkřížil jsem si prsty v kapse: tak se mi zdálo, že jsem se chránil před zlým okem. Nyní, když slyším zprávy o vraždách, teroristických útocích, katastrofách, nemohu přestat myslet na to, že se mé rodině stane něco strašného. Abych se zbavil paniky, potřebuji tyto myšlenky předložit do dlaně a odfouknout je.

Rodiče sdělují svému dítěti skrytou zprávu: svět je nebezpečný, vše několikrát zkontrolujte. Dělají to s nejlepšími úmysly, ale ve výsledku člověk vyroste a stojí před tím, že musí naplňovat požadavky světa, ve kterém necítí důvěru. Má přetrvávající nedostatek důvěry v normu chování a myšlení, v důsledku toho - zmatenost a úzkost.

Ve vzniku OCD rezonuje i pseudoreligiozita a víra v paranormální jevy v rodině. Tuto víru podporují různá média: populární pořady o psychikách, kouzelnících, silách z jiného světa. Pokud je člověk zpočátku náchylný k nemoci, nachází oporu pro své přesvědčení, že jeho myšlenky mohou někomu ublížit. Aby se tomu zabránilo, provádějí se rituály. Zde je vaše hotové OCD.

Nikita, 18 let

Několik měsíců jsem šetřil peníze a nakonec jsem si koupil nový smartphone. Velmi jsem se bál, abych ho nerozbil a od toho dne mě začala pronásledovat myšlenka, že ho sám vyhazuji z okna svého bytu a dívám se, jak lítá a padá na zem. Nemohl jsem si pomoct, abych na to nemyslel. Pomohlo mi sedmkrát hlasitě zatleskat – přesně sedm, to je číslo modelu telefonu. Pak kouzlo na chvíli ustoupilo. Ve škole jsem si kvůli tomuto rituálu musel jít na záchod, nebo ho vydržet - stejně jsem nechtěl před celou třídou vypadat jako blázen.

Jak pochopit, kdy je čas navštívit lékaře

Kontaktujte odborníka, pokud:

• Často máte nepříjemné, znepokojivé myšlenky, které nelze odstranit silou vůle.
• Přemýšlení o takových myšlenkách zabere spoustu času a vážně narušuje váš výkon, komunikaci a odpočinek. Obyčejný život ustupuje do pozadí.
• Často se vám myšlenky zdají směšné nebo nebezpečné, je trapné o nich vyprávět svým blízkým.
• Jste nuceni provádět podivné, opakující se činnosti, abyste alespoň na chvíli pocítili úlevu od bolestivých zážitků.

Není to OCD, pokud:

• Půl dne si broukáš stejnou písničku. Tento jev se nazývá "ušní červ". Často funguje princip volných asociací: hledáme ztracenou věc a v mozku se objeví Zemfirino „hledání“.
• Věřte na znamení nebo dodržujte náboženská pravidla. Nejjednodušší rituály, které jsou spojeny s vírou v něco nadpřirozeného, nepochopitelného, pomáhají zbavit se úzkosti a nervového napětí. To platí zejména pro podezřelé osoby. Třikrát si odplivl přes rameno - a vy můžete přejít silnici za černou kočkou a vaše duše je klidná.
• Všechno dáváte do polic, protože milujete pořádek ve všem. Pokud tímto povoláním netrávíte dny, pak jste byli právě vychováni k čistotě. Nebo perfekcionista.
• Nějaká událost vás hluboce ranila a rozrušila a vy o ní přemýšlíte už několik dní. Je normální, že člověk na chvíli zažije stresovou situaci. Postupně se ostrost pocitů snižuje a život se vrací do původního směru.

Jak se OCD léčí

Neurotické poruchy, jako je OCD, jsou léčeny psychiatrem. Samoléčba zde nepomůže. OCD je poměrně komplexní porucha. V těžkých případech se člověk může stát invalidou, když je natolik pohlcen obsedantními myšlenkami a rituály, že není schopen žít normální život, pracovat a komunikovat. Téměř veškerý čas tráví přemýšlením a prováděním akcí, které pomáhají zbavit se bolestivých zkušeností.

Drogová terapie

K léčbě OCD se často používají léky proti úzkosti a antidepresiva. Jsou účinné a indikované v případech, kdy onemocnění výrazně ovlivňuje kvalitu života. Při OCD vznikají v mozku stabilní biochemické reakce na objekt strachu a drogy jen přispívají k jejich zničení.

Kognitivně-behaviorální terapie

Tato metoda se používá pod dohledem lékaře. Pro pacienta se vytvářejí situace, které v něm obvykle vyvolávají strach. Hlavní podmínkou je omezit se a neprovádět obvyklý rituál. Pokud jsou například vaše posedlosti spojeny se strachem z bakterií a infekcí, první věcí, kterou se musíte naučit, je dotýkat se klik dveří a zábradlí a nemyt si poté ruce.

Trénink sociální kompetence

Zde vás naučí to, co vaši rodiče nenaučili: důvěřovat sobě a světu kolem sebe. Výcvik probíhá ve skupinách. Analyzuje konkrétní životní problémy účastníků, pomáhá určit osobní standard normy a formuje nové sociální dovednosti a modely chování.

Rodinná systémová terapie

Rodinní psychoterapeuti, pracující v systémovém přístupu, věří, že obsese plní pro rodinu ochrannou a ochrannou funkci. K léčbě OCD také používají metodu paradoxu preskripce. Na rozdíl od kognitivně-behaviorální terapie, kde je důležité se rituálu vyhnout, „rodinní manažeři“předepisují pacientům, aby jej prováděli podle všech pravidel a pod dohledem celé rodiny. Začalo si dítě mýt ruce třikrát? Nechte ho umýt 10! Přitom táta zvažuje a máma dbá, aby pěnil dlouho, po lokty a bujnou pěnou, jinak se to nepočítá. Zpravidla po dvou týdnech tohoto rituálu příznaky odezní.